Построение моделей данных EHR следующего поколения

Сегодня уход за пациентами разрознен, и большинство сотрудников не знают, что они делают для пациента в режиме реального времени. Отслеживание всей команды по уходу за пациентом (поставщики, плательщики, члены семьи и т. д.), а также координация и интеграция их электронной деятельности — это то, с чем должны с легкостью справиться успешные электронные медицинские карты при переходе от ретроспективной документации к современным платформам для совместной работы с пациентами. На сегодняшний день приложения EHR обычно ограничены «юридическими лицами» (например, одной больницей или системой больниц или одной практикой). Чтобы обеспечить интегрированную и скоординированную медицинскую помощь, системы ЭУЗ должны открываться внешним границам, но это сделали немногие.

Это происходит из-за непонимания того, что завтрашние программы совместных сбережений, модели подушевых платежей, ACO и PCHM потребуют уровня координации и количества измерений показателей качества, которые трудно установить, внедрить и обеспечить. Будущие электронные медицинские карты следует рассматривать как комплексные платформы для координации помощи с динамическими экономическими моделями, которые могут справиться со значительной волатильностью и гибкостью, особенно с точки зрения юридических границ. При работе с неопределенностью партнерских отношений между несколькими организациями и сообществами пользователей дизайн приложений и модели данных должны обеспечивать более гибкие процессы, которые могут меняться ежедневно или еженедельно в зависимости от требований новых игроков.

По мнению сообщества разработчиков ИТ-приложений для здравоохранения, моделирование данных — это не просто техническое упражнение, которое приводит к плохим проектам, которые не охватывают бизнес-модели следующего поколения. Группа инженеров и других ботаников, сидящих за столом, не может определить модель данных. Понимание всех применений данных, взаимосвязей и атрибутов, связанных с данными, и, что наиболее важно, того, как стратегия управления данными будет расти и меняться в будущем, — все это является частью моделирования данных. При разработке большинства систем последняя часть (расширяемость базы данных) часто упускается из виду. Все это требует прямого контакта с конечными пользователями, заинтересованными сторонами и другими нетехническими лицами. Слишком часто базы данных рассматриваются как шкаф для хранения документов: просто бросьте туда все, что вам нужно, а потом разберитесь с организацией. Это невозможно представить в развивающемся мире ACO и PCMH.

Обязательные атрибуты в модели данных EHR следующего поколения