28. Februar 2020 - Parul Saini, Webmedy-Team
Aktualisierte Version - 15. Juli 2023
EHR-Software sammelt, zeichnet auf und pflegt Patientendaten. Dies kann allgemeine demografische Informationen von Patienten, Anamnese, Diagnosen, Medikamente, Rezepte, Allergielisten, Dokumente und Laborergebnisse umfassen. Das Ziel eines EHR ist es, Patientendaten zu organisieren und es dem Gesundheitspersonal zu erleichtern, die Patientenakte vor oder während ihres Besuchs auszuwerten.
Mit der alten Methode der physischen Aktenordner konnten Sie Gesundheitsakten einfach über verschiedene Arztpraxen verstreut haben. Wenn Sie in eine neue Praxis gehen würden, müssten die Daten kopiert und an Ihren neuen Arzt gesendet oder gefaxt werden, um ihm vollständige Informationen über Ihren Gesundheitszustand zu geben. Sie können sehen, wie viele mögliche Schwierigkeiten dabei auftreten können – ein Patient, der sich nicht an seine Informationen zu früheren Besuchen erinnert, fehlende oder unvollständige Aufzeichnungen und eine schwer lesbare Handschrift – die Liste geht weiter.
EHR versucht, Ihre Gesundheitsakten zu digitalisieren, damit sie für alle Ihre Gesundheitsdienstleister verständlich sind. Anbieter machen sich Notizen in einem EHR-System, damit jeder Arzt in Ihrer Zukunft sie finden, leicht verstehen und ergänzen kann.
EHR ist in letzter Zeit auch aufgrund der Customer Management System (CMS) „Significant Use“-Gesetze ins Rampenlicht gerückt, die Krankenhäuser und Praxen dazu motiviert haben, digitale Systeme zu implementieren.
Von Hausärzten gesammelte Informationen können leicht geteilt und von Spezialisten und anderen Teammitgliedern untersucht werden, wodurch doppelte Tests vermieden werden, die Pflegekosten gesenkt werden und somit bessere Ergebnisse erzielt werden.
EHR bietet Ihnen die Flexibilität, die Plattform nach Ihren Bedürfnissen auszuwählen. Sie können je nach Ihren Anforderungen und Spezifikationen zwischen dem SaaS-Modell oder dem lokalen Modell wählen. Bietet Ärzten die Flexibilität, Tests zu überprüfen, Berichte einzusehen und Rezepte von außerhalb seiner Praxis einzureichen, ermöglicht Ärzten große Freiheiten und erhöht die Geschwindigkeit der Patientenversorgung. Anstatt auf Kuriere zu warten oder zurück in die Praxen zu eilen, haben die Ärzte die Flexibilität, die Aufzeichnungen auf Smartphones, Tablets oder Desktops von überall und jederzeit über den Internetzugang einzusehen.
EHRs rationalisieren Ihren Arbeitsablauf, da die Menge an Papierkram abnahm und auch der Bedarf an Speicherplatz abnahm.
Vermeiden Sie den Verlust medizinischer Anreize und Zahlungskürzungen, indem Sie eine zertifizierte EHR verwenden; Ein zertifiziertes EHR erfüllt alle Anforderungen, einschließlich Sicherheit und Interoperabilität. Durch das Medicare EHR Incentive Program und das Medicaid EHR Incentive Program können qualifizierte Anbieter (EPs) Anreize für die Implementierung und den signifikanten Einsatz der EHR-Technologie erhalten.
Durch die Förderung aller Phasen der Patientenversorgung, einschließlich Sicherheit, Effizienz, Patientenzentriertheit, Interaktion, Chancen, Macht und Gleichberechtigung, bieten EPAs die Möglichkeit, die vollständigen Gesundheitsinformationen eines Patienten in Echtzeit zu ändern. Zuverlässige, aktuelle und präzise Informationen führen in der Regel zu einer höheren Versorgungsqualität, von zuverlässigeren Analysen bis hin zur Fehlerbeseitigung. Durch automatisierte Erinnerungen an Vorsorgeuntersuchungen und Vorsorgeuntersuchungen können EPAs Patienten helfen, besser mit ihrer Krankheit umzugehen und sich umfassender für ihre Gesundheitsversorgung zu engagieren.
Wie oben definiert, ist das, was für Gesundheitsdienstleister gut ist, häufig auch gut für Patienten. Der reibungslose Zugriff auf die gesamten Unterlagen eines Patienten bedeutet, dass Sie nicht mehr den identischen Papierkram in jeder Arzt- oder Fachklinik ausfüllen müssen. Jeder Anbieter kann sehen, welche Tests ein Patient hatte und welche Medikamente gewirkt haben und welche nicht. Patienten sind weniger empfänglich für die gleichen Test- oder Bildgebungsmethoden, da die Ergebnisse und Bilder alle an einem Ort sind. Eine bessere Koordination zwischen den Anbietern führt zu besonders korrekten Diagnosen, einer besseren Kontrolle chronischer Krankheiten und einer besseren allgemeinen Patientenversorgung, die immer im Mittelpunkt des Gesundheitsplans stehen sollte. Durch die Förderung eines gesünderen Lebensstils in der gesamten Gesellschaft, einschließlich verbesserter körperlicher Bewegung, einer gesünderen Ernährung und einer breiteren Nutzung von Vorsorgemaßnahmen.
EHR hilft dabei, bessere klinische Entscheidungen zu treffen, indem Patientendaten aus verschiedenen Quellen kombiniert werden.
Wenn es darum geht, Patientendaten zu erhalten, müssen Benutzer an den einfachen Fernzugriff, die Vielseitigkeit und die Bewegung denken, die vorgeschlagene EHR-Händler beitragen können. Die Verwendung einer Plattform ohne tragbaren Zugang ist ein Nachteil für die Gesundheitsbranche, da sie den bequemen Weg zu Patientendaten während der Behandlung sowie den Zugang zum System verringert, wenn das Personal Daten sofort registrieren oder erneuern möchte. Die Wertaussage lautet, dass Mitarbeiter wie Ärzte und Krankenschwestern, die mit der EHR interagieren, effektiver sein können, wenn sie die Möglichkeit haben, Daten immer zur Hand zu haben.
EHR kann die Produktivität eines Arztes beeinflussen, indem es ihm ermöglicht, eine qualitativ hochwertige und sicherere Patientenversorgung bereitzustellen.
Als Arzt sind Sie vielleicht der wichtigste Leistungserbringer des Patienten, aber es ist unwahrscheinlich, dass Sie der einzige Arzt sind, den der Patient aufsucht. Patienten können zahlreiche Ärzte haben, die von Kardiologen bis hin zu Dermatologen reichen. Jeder Arzt, den ein Patient aufsucht, muss das gleiche Wissen haben. In der stationären Versorgung ohne elektronische Patientenakten verfügen die Anbieter nur über ein bruchstückhaftes Bild der Krankengeschichte, der aktuellen Analysen und der Medikation des Patienten, was zu verschiedenen Schwierigkeiten führen kann. EHRs bieten Patienten ein Medium, um mit allen ihren Ärzten an ihrer Behandlung teilzunehmen und sicherzustellen, dass die Daten auf dem neuesten Stand sind. EHRs stellen sicher, dass jeder Anbieter in der Behandlungsserie des Patienten die Krankengeschichte und die aktuellen Diagnosen des Patienten kennt und auch weiß, welche zusätzlichen Medikamente er einnimmt.
EHR-Hilfe bei der Patientenbindung über ein Patientenportal. Mit dem Patientenportal können Patienten über ihr Portal auf ihre Gesundheitsakten zugreifen, Informationen verfolgen und Terminanfragen stellen. Patienten erhalten wichtige Benachrichtigungen zu Terminen und Abrechnungen, was dazu beiträgt, die Zeit des Personals zu reduzieren. Es hilft beim Senden und Empfangen kritischer Warnungen zum Gesundheitszustand des Patienten. Die Kommunikation zwischen Patienten und Ärzten wird verbessert.
EHR kann bei Klinikbesuchen Zeit sparen und im Notfall lebensrettend sein. Während einer Naturkatastrophe kann die EHR dem Patienten, der sich in Katastrophensituationen befindet, erheblich zugute kommen. Wenn ein Patient bei Katastrophenereignissen nicht kommunizieren kann, kann das digitale Format hier helfen, auf die Krankengeschichte eines Patienten zuzugreifen, die über Leben und Tod entscheiden kann.
Wenn Sie als Krankenpfleger, Techniker für Krankenakten und in einigen Fällen in bestimmten Rollen wie EKG-Ingenieur arbeiten, müssen Sie sich mit EHR und in einigen Rollen mit der Eingabe von Daten in EHR-Systeme auskennen. Gesetze erlauben autorisierten medizinischen Vertretern, Informationen in EHR-Systeme einzugeben. Medizinisches Personal, das diese Verantwortung übernimmt, kann für die Ärzte und Krankenschwestern, mit denen es zusammenarbeitet, nützlich sein und den Praxisablauf sowohl für das Gesundheitsteam als auch für die Patienten reibungsloser gestalten. Beispielsweise kann der Arzt mit dem Patienten kommunizieren, während ein medizinisches Personal Informationen in die Akte einträgt, wodurch die Notwendigkeit für einen Arzt oder eine Krankenschwester reduziert wird, die Diskussion zu unterbrechen und auf einem Laptop im Krankenzimmer zu tippen. Gesetze erlauben autorisierten medizinischen Vertretern, Informationen in EHR-Systeme einzugeben. Medizinisches Personal, das diese Verantwortung übernimmt, kann für die Ärzte und Krankenschwestern, mit denen es zusammenarbeitet, nützlich sein und den Praxisablauf sowohl für das Gesundheitsteam als auch für die Patienten reibungsloser gestalten. Beispielsweise kann der Arzt mit dem Patienten kommunizieren, während ein medizinisches Personal Informationen in die Akte einträgt, wodurch die Notwendigkeit für einen Arzt oder eine Krankenschwester reduziert wird, die Diskussion zu unterbrechen und auf einem Laptop im Krankenzimmer zu tippen.
EHRs und ihre Fähigkeit, elektronische Informationen auszutauschen, können Sie in die Lage versetzen, Patienten eine bessere Qualität und Versorgung zu bieten und gleichzeitig sichtbare Verbesserungen für Ihre Organisationen zu erzielen.
Im Jahr 2016 ergab eine Untersuchung von HealthIT.gov, dass über 95 % der qualifizierten Krankenhäuser eine erhebliche Nutzung zertifizierter Gesundheits-IT im Rahmen des Affordable Care Act gezeigt haben. Aber trotz der weit verbreiteten Verwendung von EHRs können diese Produkte kompliziert sein und eine breite Palette von Fähigkeiten bieten, die von Anbieter zu Anbieter unterschiedlich sind. EHR kann die Produktivität/Effizienz bei der Arbeitsbelastung von Hausärzten verbessern. Ermöglicht Ärzten, die Effizienz zu steigern und die Work-Life-Balance zu verbessern. Mithilfe von Technologie und Veränderungen im Gesundheitswesen kann EHR eine bessere Option zur Steigerung Ihrer Produktivität sein. Während die Entwicklung der neuen EHR-Technologie eine Herausforderung darstellen kann, können verschiedene Maßnahmen ergriffen werden, um eine Praxis in die Lage zu versetzen, die Produktivität und den Gesamtumsatz schnell zu steigern. Mit fortschrittlicher Technologie und der richtigen Wahl bietet es die perfekte Gelegenheit für EHRs, ein stärker vernetztes Gesundheitserlebnis zu schaffen.
Elektronische Patientenakten (EHR) sind im Gesundheitswesen von entscheidender Bedeutung, da sie eine umfassende und organisierte Zusammenfassung der Krankengeschichte eines Patienten bieten. Dazu gehören frühere Diagnosen, Behandlungen, Medikamente, Laborergebnisse und mehr. EHRs unterstützen eine bessere Pflegekoordination, klinische Entscheidungsfindung und verbesserte Patientenergebnisse.
EHR verbessert die Patientenversorgung und -ergebnisse, indem es Gesundheitsdienstleistern in Echtzeit umfassende Informationen zur Patientengesundheit liefert, was zu besseren Diagnose- und Behandlungsplänen führt. EHR-Systeme können auch Entscheidungsunterstützungstools umfassen, die Anbieter auf potenzielle Probleme wie Arzneimittelwechselwirkungen oder Allergierisiken aufmerksam machen und so die Patientensicherheit erhöhen.
EHR verbessert die Effizienz des Gesundheitswesens, indem es Arbeitsabläufe rationalisiert und Verwaltungsaufgaben reduziert. Es macht die physische Speicherung und den Abruf von Patientenakten überflüssig, ermöglicht einen schnellen und sicheren Informationsaustausch zwischen Gesundheitsdienstleistern und ermöglicht effiziente Planungs- und Abrechnungsprozesse.
EHR verbessert die Verwaltung von Gesundheitsdaten durch die Digitalisierung von Patientenakten, sodass diese leicht durchsuchbar, gemeinsam nutzbar und analysierbar sind. Es erleichtert die Datenintegration aus verschiedenen Quellen, unterstützt das Bevölkerungsgesundheitsmanagement und ermöglicht prädiktive Analysen für verbesserte Gesundheitsergebnisse.
EHR bietet eine reichhaltige Quelle realer Daten für die medizinische Forschung und Studien zur Bevölkerungsgesundheit. Forscher können EHR-Daten analysieren, um Trends zu erkennen, die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten, Krankheitsausbrüche vorherzusagen und verbesserte Pflegeprotokolle zu entwickeln.
EHR ist für eine koordinierte Versorgung von entscheidender Bedeutung, da sie den nahtlosen Austausch von Patienteninformationen zwischen verschiedenen Gesundheitsdienstleistern ermöglicht. Es stellt sicher, dass alle an der Patientenversorgung Beteiligten, vom Arzt über den Spezialisten bis zum Apotheker, Zugriff auf die gleichen aktuellen Informationen haben, was zu einer besseren Koordination der Pflege und besseren Ergebnissen führt.
EHR spielt eine wichtige Rolle bei der klinischen Entscheidungsfindung, indem es Gesundheitsdienstleistern umfassende Patienteninformationen in Echtzeit liefert. Dazu gehören auch Tools zur klinischen Entscheidungsunterstützung wie prädiktive Analysen und Warnsysteme, die Anbietern dabei helfen, Patienten genauer zu diagnostizieren und zu behandeln.
EHR kann die Patienteneinbindung durch Patientenportale verbessern, die es Patienten ermöglichen, auf ihre eigenen Gesundheitsakten zuzugreifen. Dies ermutigt Patienten, eine aktivere Rolle in ihrer Gesundheitsversorgung zu übernehmen, erleichtert die Kommunikation mit Gesundheitsdienstleistern und verbessert das Verständnis und die Einhaltung von Behandlungsplänen.
EHR fördert Telemedizin und Fernüberwachung von Patienten, indem es Daten von Telemedizinbesuchen und Fernüberwachungsgeräten in die Gesundheitsakte des Patienten integriert. Dies stellt die Kontinuität der Versorgung sicher, unabhängig davon, ob der Patient persönlich oder virtuell behandelt wird, und unterstützt ein proaktives Gesundheitsmanagement.
EHR optimiert Arbeitsabläufe im Gesundheitswesen durch die Automatisierung administrativer Aufgaben wie Terminplanung, Abrechnung und Berichterstellung. Es ermöglicht außerdem das einfache Abrufen und Teilen von Patienteninformationen, wodurch der Zeitaufwand für Papierkram reduziert wird und Gesundheitsdienstleister sich stärker auf die Patientenversorgung konzentrieren können.
EHR spielt eine Schlüsselrolle bei der Sicherstellung der Einhaltung gesetzlicher Vorschriften, indem es die Dokumentations- und Meldeprozesse automatisiert, die für verschiedene Gesundheitsvorschriften erforderlich sind. EHR-Systeme können auch aktualisiert werden, um Änderungen in den Vorschriften Rechnung zu tragen, was Gesundheitsdienstleistern dabei hilft, die Vorschriften einzuhalten.
EHR trägt zur Senkung der Gesundheitskosten bei, indem es Verwaltungsprozesse rationalisiert, den Bedarf an Papierakten reduziert, doppelte Tests verringert und medizinische Fehler minimiert. Es unterstützt auch die Vorsorge und das Management chronischer Krankheiten, wodurch Krankenhausaufenthalte und die damit verbundenen Kosten reduziert werden können.
EHR ist wichtig für die Interoperabilität im Gesundheitswesen, da es einen nahtlosen Datenaustausch zwischen verschiedenen Gesundheitssystemen und Anbietern ermöglicht. Dadurch wird sichergestellt, dass alle an der Patientenversorgung beteiligten Anbieter Zugriff auf die gleichen Informationen haben, was eine koordinierte Versorgung und verbesserte Gesundheitsergebnisse unterstützt.
Zu den Herausforderungen bei der Implementierung von EHR gehören hohe Vorlaufkosten, technische Schwierigkeiten und Schulungsbedarf. Aufgrund veränderter Arbeitsabläufe kann es auch zu Widerständen seitens des Personals kommen. Darüber hinaus sind Datensicherheit, Patientendatenschutz und Interoperabilität mit anderen Systemen ständige Herausforderungen. Dennoch sind die Vorteile der EHR bei der Verbesserung der Patientenversorgung und der Effizienz der Gesundheitsversorgung erheblich.
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