26. April 2021 - Parul Saini, Webmedy-Team
Im heutigen Gesundheitsumfeld bewegen sich immer mehr unabhängige Praxen in Richtung einer wertorientierten Versorgung. Wertbasierte Versorgung ist ein Gesundheitsmodell, bei dem Ärzte für die Qualität der von ihnen erbrachten Versorgung bezahlt werden, im Gegensatz zum traditionellen Versorgungsmodell, bei dem Ärzte für ihre Dienste und sonst nichts bezahlt werden.
Das wertbasierte Pflegemodell ist ein Modell, bei dem Leistungserbringer, darunter Krankenhäuser und Ärzte, auf der Grundlage der von ihnen erbrachten Pflege bezahlt werden.
Im Rahmen des wertorientierten Versorgungsmodells werden Ärzte dafür belohnt, dass sie Patienten eine qualitativ hochwertige Versorgung bieten, indem sie die Gesundheitsergebnisse der Patienten verbessern, die Folgen und das Auftreten chronischer Krankheiten minimieren und ein gesünderes Leben auf evidenzbasierte Weise führen. Wertbasierte Vergütung ist die Methode, um dafür bezahlt zu werden, Wege zu finden, die Gesundheit Ihrer Patienten zu verbessern, und nicht, Ihren Patienten eine teure Liste von Dienstleistungen anzubieten, die sich diese möglicherweise nur schwer leisten können.
Der letztendliche Effekt dieses Versorgungsmodells auf Gesundheitsorganisationen besteht darin, dass sie sich zurücklehnen und darüber nachdenken, was ihren Patienten helfen könnte, ihre Gesundheitsziele effektiver und schneller zu erreichen. Dies hilft dem Patienten, effizienter bessere Ergebnisse zu erzielen. Denn teure Tests und Services werden nicht immer gemieden, sind aber zumindest nicht mehr die erste Wahl.
Da der Übergang von traditionellen, leistungsabhängigen Zahlungsmodellen hin zu einer wertbasierten Vergütung fortschreitet, wird die Einführung elektronischer Patientenakten (EHRs) eher zur Regel als zur Ausnahme. Diese Art von Innovation ist ein positiver und vielversprechender Schritt in Richtung eines Gesundheitssektors, der Wert statt Volumen belohnt und Patienten und Familien als Partner bei der Entscheidungsfindung behandelt. Verglichen mit der altmodischen Papier-und-Bleistift-Mentalität verbessern schlankere und automatisiertere elektronische Patientenakten potenziell die Behandlungsqualität und verringern die Wahrscheinlichkeit lebensbedrohlicher medizinischer Fehler. Daher hilft Big Data dabei, die Gesundheitsbranche enger an den wertbasierten Zahlungszeitplan des CMS anzupassen. Mit der riesigen Datenmenge gehen größere Analysemöglichkeiten einher, die zu Kosteneinsparungen führen können. Die durch EHRs und elektronische Krankenakten (EMRs) herbeigeführte Automatisierung spart einfach wertvolle klinische Zeit und hält die Kosten in der gesamten Branche niedrig. Neben der Kommunikation wird auch die Qualität und Maßnahmen verbessert.
Da sich die Gesundheitsbranche in Richtung einer wertorientierten Versorgung bewegt, lernt sie auch noch, wie das Modell in der Praxis am besten funktioniert. Daher wird von privaten und öffentlichen Anbietern erwartet, dass sie schnell innovativ sind. Für Praxen bedeutet dies, dass EHRs, die auf der Cloud aufgebaut sind, nicht nur die Möglichkeit bieten, ohne zusätzliche Investitionen oder Verwaltungsaufwand nach oben oder unten zu skalieren, sondern auch die Iterationszyklen ermöglichen, die erforderlich sind, um plötzlichen Änderungen von Anforderungen oder Vorschriften einen Schritt voraus zu sein. Darüber hinaus vermeidet die neue Generation von EHRs Silos für offenen, standardbasierten Zugriff auf Daten sowie Interoperabilität, sodass Praxen bei Bedarf andere Quellen integrieren und mit ihnen kommunizieren können.
Mit unterschiedlichen Zahlungsmodellen erfordern Praktiken neue Funktionen, um die Kosten und die Qualität ihrer Populationen aufrechtzuerhalten. Daher werden neue Funktionen in EHRs eingebettet oder mit ihnen verbunden. Die Kombination evidenzbasierter Versorgungspfade ist besonders wichtig, da sie es der EHR ermöglicht, klinische Best Practices im Kontext einer Patientenbegegnung zu stärken, wo sie die Ergebnisse am positivsten beeinflussen kann. Zu den weiteren Innovationen gehören die Einbeziehung von Genomprofilen, die die Präzisionsmedizin erleichtern, und sogar fortschrittliche Analysen, um nahezu in Echtzeit über Qualitäts-/MIPS-Maßnahmen, Metriken und Risikobewertungen zu berichten.
Patientenversorgung ist heute das gebräuchlichste Wort in der Gesundheitsbranche. Die Studie zeigt, dass Patienten, die sich aktiv mit ihren Ärzten an der Pflege beteiligen, wahrscheinlich bessere gesundheitliche Ergebnisse erzielen. Die Wirkung, die ein hohes Maß an Patientenengagement auf die Patientenergebnisse hat, steht in direktem Zusammenhang mit dem wertorientierten Versorgungsmodell. Anbieter, die Tools zur Steigerung des Patientenengagements einsetzen, werden bessere Ergebnisse und höhere Erstattungsniveaus erzielen. Die wertorientierte Versorgung erhöht auch das Patientenengagement, indem sie die Anbieter dazu ermutigt, sich mehr auf die Patientenversorgung zu konzentrieren.
Bei diesem Pflegemodell werden Anbieter für die von ihnen erbrachte Pflege und nicht für Dienstleistungen bezahlt. Dies stellt sicher, dass der Anbieter wirklich patientenorientiert und nicht zahlungsorientiert bleibt. Dies kommt dem Patienten zugute, da er Zugang zu einem höheren Versorgungsniveau und einem Anbieter erhält, der sein bestes Interesse im Auge hat. Anbieter werden dafür belohnt, dass sie Patienten dabei unterstützen, ihre Gesundheit zu verbessern.
Mit diesem Pflegemodell werden Anbieter Kosten senken und Geldverschwendung minimieren. Mit dem traditionellen Honorar-für-Service-Modell wurden Anbieter dazu getrieben, Gelder für weniger als effektive Behandlungen zu verschwenden, um der Bezahlung willen, was sie am Ende mehr kostete. Wertbasierte Pflege inspiriert Anbieter dazu, die kosteneffizienteste und effektivste Methode der Pflege für den Patienten zu wählen.
Da die Gesundheitsbranche weiter wächst, haben Gesundheitsdienstleister damit begonnen, wertbasierte Versorgungsmodelle einzuführen. Dieser Übergang von der Gebühr für die Dienstleistung zur Gebühr für den Wert wurde eingeführt, um bessere Gesundheitsergebnisse zu erzielen. Die Annahme einer wertorientierten Pflege bringt die Anforderung an den Gesundheitssektor mit sich, die Werkzeuge zu überdenken, die ihnen helfen, erfolgreich zu sein. Wenn es um die EHR geht, werden sich die Fähigkeiten der Zukunft auf die Fähigkeit multidisziplinärer Teams konzentrieren, die mit leistungsstarken Daten und evidenzbasierten Pfaden ausgestattet sind, um Patienten ganzheitlich über alle Gesundheitsprobleme und Pflegeumgebungen hinweg zu versorgen. Da die Patienten bessere Gesundheitsergebnisse erzielen, arbeitet der gesamte Gesundheitssektor effizienter, mit weniger Krankenhausaufenthalten und medizinischen Notfällen. Infolgedessen können Ressourcen stattdessen in die Verbesserung der Patientenerfahrung durch verbesserte Personalausstattung, neue Einrichtungen, fortschrittliche Technologie und andere patientenorientierte Investitionen fließen.
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