मार्च 20, 2020 - पारुल सैनी, वेबमेडी टीम
टेलीहेल्थ तकनीक कोरोनावायरस के डर से सुर्खियों में है। इस अत्यधिक संचारी वायरस के फैलने के मद्देनजर टेलीमेडिसिन सुरक्षित स्वास्थ्य सेवा में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है। लेकिन इसकी सीमाएं क्या हैं, और अस्पताल कैसे बदल रहे हैं?
इस वैश्विक महामारी के माध्यम से, टेलीहेल्थ COVID-19 के प्रसार को रोकने के साथ-साथ अन्य गंभीर बीमारियों से पीड़ित रोगियों को महत्वपूर्ण देखभाल प्रदान करने के लिए एहतियात, रोकथाम और दवा के लिए एक कुशल और स्थायी उत्तर के रूप में विकसित हो रहा है ताकि उन्हें ऐसा न करना पड़े अस्पतालों का दौरा करें और COVID-19 से संक्रमित होने का जोखिम उठाएं।
टेलीहेल्थ लोगों, डॉक्टरों और स्वास्थ्य प्रणालियों को जोड़ रहा है, सभी को, विशेष रूप से रोगसूचक रोगियों को, घर पर रहने और डॉक्टरों के साथ आभासी चैनलों पर बात करने की अनुमति दे रहा है, जिससे वायरस के प्रसार को सामूहिक समूहों और चिकित्सा कर्मचारियों को फ्रंटलाइन पर कम करने में सुधार हो रहा है। गंभीर रूप से, अस्पताल COVID-19 से प्रभावित क्वारंटाइन किए गए रोगियों की देखभाल के लिए टेलीहेल्थ का प्रभावी ढंग से उपयोग कर रहे हैं।
इसके अलावा, रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) सार्वजनिक और चिकित्सीय टीम को चेतावनी दे रहा है कि संकटग्रस्त क्वार्टरों और अस्पतालों के सामने आने वाले दबावों को दूर करने के लिए गैर-जरूरी विचारों के लिए टेलीहेल्थ समाधान लागू करें। टेलीहेल्थ समाधान और योजनाओं का अभ्यास करके, जो लोग इस दौरान अन्य चिकित्सा बीमारियों का सामना कर रहे हैं, वे घर पर ही देखभाल कर सकते हैं, बिना चिकित्सा सुविधाओं में प्रवेश किए, वायरस को पकड़ने के अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।
टेलीमेडिसिन प्रौद्योगिकी और सेवा संगठन, MaNaDr के संस्थापक और सीईओ डॉ. सियाव तुंग येंग ने बताया कि प्राथमिक देखभाल क्लीनिक में आने से बहुत पहले रोगियों के "फॉरवर्ड ट्राइएज" में टेलीमेडिसिन का व्यापक रूप से उपयोग किया जा रहा है।
टेलीमेडिसिन प्रौद्योगिकी कंपनी के सीईओ डेडी गिलाद ने बताया: "प्राथमिक देखभाल डॉक्टर ग्राउंड जीरो पर अग्रिम पंक्ति में अथक संघर्ष कर रहे हैं। स्वास्थ्य कर्मियों और रोगियों के लिए खतरों को कम करने के लिए उचित कदम उठाए जा सकते हैं। इसके लिए उचित कार्रवाई की जा सकती है। जिन रोगियों की प्री-स्क्रीनिंग की गई है, वे कीमती समय बचा रहे हैं और सभी के लिए संक्रमण के जोखिम को कम कर रहे हैं।"
कई पुष्टि किए गए मरीज़ घर से ही टेलीकंसल्टेशन पंजीकृत कर सकते हैं ताकि आमने-सामने क्लिनिक नियुक्तियों से बच सकें और इसलिए COVID-19 के जोखिम के जोखिम को कम कर सकें। पुरानी दवा उनके घर पहुंचाई जा सकती है। इसके अलावा, मध्यम तीव्र श्वसन रोग के साथ कई इन-क्लिनिक नियुक्तियां लगभग लगभग दैनिक रूप से की जा सकती हैं। यदि उनके नैदानिक वातावरण में कोई अंतर होता है, तो तुरंत उचित कदम उठाए जा सकते हैं। टेलीमेडिसिन मरीजों को अपने डॉक्टरों से जुड़ने के लिए 24/7 लाइफलाइन देती है। इससे इस कठिन समय में मरीजों को बड़ी सुविधा और भरोसा मिलता है।
टेलीमेडिसिन COVID19 से निपटने का एक साधन हो सकता है। हालाँकि, एक स्पष्ट डिस्कनेक्ट है जिसे ठीक किया जाना चाहिए, एक डिजिटल वेलनेस थिंक टैंक, नोस्टालैब के अध्यक्ष जॉन नोस्टा ने बताया। "अस्पताल के बाहर प्रशासन के विचार पर सवाल उठाया जा रहा है," उन्होंने कहा। शायद टेलीमेडिसिन का 'संकट-आधारित' विकास स्थानीय परीक्षा केंद्रों को खोजने में सहायता कर सकता है और परीक्षण का प्रयास करने वाले रोगियों के प्रवाह को भी नियंत्रित कर सकता है।"
COVID19 के संबंध में, डेटा का तात्पर्य है कि अधिकांश लोगों को हल्का संक्रमण होगा और नैदानिक पाठ्यक्रम अचूक होगा। इन उदाहरणों में, टेलीमेडिसिन इतना महत्वपूर्ण नहीं हो सकता है, नोस्टा ने कहा। "हालांकि, अधिक जोखिम वाले रोगियों के एक छोटे उपसमुच्चय के लिए, नैदानिक पाठ्यक्रम वर्तमान टेलीमेडिसिन के साथ स्थिर नहीं हो सकता है," उन्होंने वर्णन किया। "इन रोगियों में अक्सर गंभीर स्थितियां होती हैं जिन्हें अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। सच्चाई यह हो सकती है कि COVID19 के लिए, टेलीमेडिसिन, जैसा कि वर्तमान में मौजूद है, को उन लोगों के लिए प्रारंभिक परीक्षण, परीक्षा और ट्राइएज को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए रूपांतरित करने की आवश्यकता है, जिन्हें इन-पेशेंट देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। "
टेलीमेडिसिन में महामारी में अस्पताल में अधिक रोगियों की सेवा करने की शक्ति है। इसके अलावा, टेलीमेडिसिन कार्यक्रमों को काम करने के लिए देखभाल करने वालों और अन्य कर्मचारियों की आवश्यकता होती है। अब, COVID-19 के साथ, एक मुद्दा यह है: क्या टेलीहेल्थ किसी भी तरह से अस्पतालों या क्लिनिक प्रथाओं पर भारी पड़ रहा है?
अधिकांश क्लीनिक अभी तक टेलीहेल्थ नहीं दे सकते क्योंकि, अब से पहले, इसे व्यापक रूप से एम्बुलेटरी या पोस्ट-एक्यूट देखभाल के लिए एक उपकरण के रूप में देखा जाता था, जैसा कि डॉफर्स्ट के डीमर ने बताया। "वर्तमान में, निश्चित रूप से, वे तेजी से रैंप पर जा रहे हैं, इसलिए उनकी आपातकालीन इकाइयाँ अस्पताल की चार दीवारों के बाहर रोगियों का परीक्षण कर सकती हैं," उन्होंने कहा। "टेलीमेडिसिन चिकित्सकों के साथ संवाद करने के क्षेत्र में पहले उत्तरदाताओं की मदद कर सकता है, उन लोगों को आश्वस्त करने के लिए सेवा कर सकता है जिन्हें अस्पताल में देखभाल की आवश्यकता होती है और वे इसे तुरंत और प्रभावी ढंग से प्राप्त कर सकते हैं, और साथ ही, उन लोगों को पुनर्निर्देशित कर सकते हैं जिन्हें अन्य विभागों में अस्पताल की देखभाल की आवश्यकता नहीं है या उन्हें उनके घरों में सुरक्षित रखें।"
अधिकांश अस्पताल सामान्य समय में लगभग पूरी क्षमता के साथ काम करते हैं, इसलिए, यदि कुछ भी हो, तो टेलीहेल्थ निस्संदेह अतिरिक्त दबाव को कम करेगा। असाधारण टेलीहेल्थ समाधानों का उपयोग करके, डॉक्टर कम समय में अधिक पीड़ितों की दूर से जांच और निदान करने की क्षमता के साथ अपनी पहुंच बढ़ा रहे हैं, जिससे अस्पतालों और चिकित्सा सुविधाओं में आने वाले रोगियों की संख्या कम हो रही है।
टेलीमेडिसिन क्लीनिकों पर बोझ कम कर रहा है क्योंकि वे COVID-19 के प्रसार और जुड़े बढ़े हुए केसलोएड से निपटते हैं। हालांकि कुछ चिकित्सकों से अब टेलीमेडिसिन के माध्यम से रोगियों की जांच के लिए समय देने की उम्मीद की जाती है, जबकि अन्य रोगियों की दवा जारी रखते हुए, वे किसी भी तरह से प्रदर्शन कर रहे होंगे, और इससे भी बदतर, वे इसे व्यक्तिगत रूप से कर रहे होंगे।
यह उल्लेखनीय है कि अभी टेलीमेडिसिन का उपयोग करने के लिए क्लीनिकों में अलग-अलग क्षमताएं हैं, लेकिन जो किसी भी स्तर पर टेलीहेल्थ सेवाएं दे सकते हैं, वे लाभ देख रहे हैं। फिर भी ऑनलाइन प्रतीक्षा कक्ष नवाचारों के रूप में आवश्यक कुछ रोगियों को एक दूसरे के पास ढेर करने से रोकता है, जबकि वे व्यक्तिगत रूप से अपने परीक्षण की प्रतीक्षा करते हैं।
इस समय टेलीमेडिसिन के विकास के दो प्रमुख क्षेत्र हैं: क्लिनिक अपनी टेलीहेल्थ सेवाओं को बढ़ा रहे हैं और कम समय पर कर्मचारियों को पढ़ाने के तरीकों की खोज कर रहे हैं, हेजेज ऑफ सॉफ्टवेयर एडवाइस ने बताया। पहला बिना दिमाग वाला है: टेलीमेडिसिन COVID-19 को निर्देशित करने के लिए एक ऐसा पूर्ण, तैयार उत्तर है कि इसका उपयोग न करने का कोई मतलब नहीं होगा, और बहुत सारे क्लीनिक अपनी टेलीहेल्थ सेवाओं को बेहतर तरीके से विस्तारित करने के प्रयास शुरू कर रहे हैं। इस दौरान मरीजों की सेवा करें। टेलीमेडिसिन नवाचारों का दायरा जो क्लीनिक उपयोग कर सकते हैं, लेकिन इसमें वीडियो हार्डवेयर से कुछ भी खर्च करना शामिल हो सकता है ताकि दूरस्थ बैठकों या टेलीमेडिसिन वाहनों को उनके कमरे के बाहर अस्पताल में भर्ती मरीजों के साथ परीक्षण को संभालने में मदद मिल सके।
उन स्वास्थ्य समूहों के लिए जिनके घर में विस्फोट से पहले टेलीमेडिसिन नहीं था, या जो इस समय अतिरिक्त सेवाएं दे रहे हैं, उनके लिए प्रशिक्षण एक बड़ी बाधा है। सौभाग्य से, अधिकांश टेलीमेडिसिन प्रदाता सॉफ्टवेयर के साथ शुरुआत करने वाले उपयोगकर्ताओं का समर्थन करने के लिए मजबूत प्रशिक्षण मॉड्यूल की अनुमति देते हैं, इसलिए चिकित्सक तुरंत टेलीमेडिसिन का उपयोग करने के लिए इन उपकरणों पर बड़े पैमाने पर रोल कर रहे हैं।
अमेरिकी रोगियों के एक नए अध्ययन से, यह पता चला है कि 84% ऐसे डॉक्टर को चुनने के लिए अधिक इच्छुक हैं जो टेलीमेडिसिन नहीं देता है, इसलिए यह स्पष्ट है कि यह तकनीक कुछ रोगियों को चाहिए। अभ्यास अब टेलीमेडिसिन में खर्च कर रहे हैं ताकि कोरोनोवायरस के लिए खुद को पूरी तरह से सुसज्जित किया जा सके, लेकिन उन्हें एक सुरक्षित रोगी अनुभव देने के लिए इसे दीर्घकालिक निवेश के रूप में देखना चाहिए।
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