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Value-based Care | COVID-19 महामारी ने हमें मूल्य-आधारित देखभाल के बारे में क्या सिखाया है?

11 मार्च 2022 - पारुल सैनी, वेबमेडी टीम


स्वास्थ्य सेवा व्यवसाय के कई क्षेत्र कोरोनोवायरस महामारी से बहुत पहले मूल्य-आधारित देखभाल वितरण और मूल्य-आधारित भुगतान मॉडल की ओर बढ़ रहे थे – कुछ दूसरों की तुलना में तेज। जबकि दंत चिकित्सा अभी भी मात्रा से मूल्य में बदलाव के मामले में प्राथमिक देखभाल से पिछड़ रही है, महामारी ने कई दंत चिकित्सकों और मौखिक स्वास्थ्य चिकित्सकों को इस परिवर्तन को करने के अल्पकालिक और दीर्घकालिक लाभों का गंभीरता से आकलन करने के लिए प्रेरित किया है। यदि हमें एक मजबूत और लचीली मौखिक स्वास्थ्य प्रणाली के साथ महामारी से उभरना है तो हमें अपने प्रयासों को पहले से कहीं अधिक तेज करने की आवश्यकता है।

तो, हमने COVID-19 के माध्यम से मूल्य-आधारित देखभाल के बारे में क्या सीखा है?

COVID-19 ने स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने के तरीके को बदल दिया है, और कई सुधार जो देखे गए हैं, उनका उद्योग और हमारे राष्ट्रीय प्रदाता नेटवर्क पर दीर्घकालिक प्रभाव पड़ेगा। COVID-19 महामारी ने पूरे ग्रह पर चिकित्सा सेवाओं के डिजाइन और परिवहन के संबंध में महत्वपूर्ण उदाहरण दिए हैं, और संभवतः मुख्य बिंदु देखभाल के मूल्य-आधारित मॉडल की ओर बढ़ने की आवश्यकता है। इस परिवर्तन के लिए तात्कालिकता महामारी के शुरुआती दिनों से स्पष्ट थी, क्योंकि अभयारण्य के आदेशों ने रोगी के भौतिक कार्यालयों का दौरा किया। उस गिरावट ने प्रशासन चिकित्सा सेवा आपूर्तिकर्ताओं के लिए कुछ शुल्क के लिए एक मौद्रिक आपदा का प्रबंधन किया, जिन्हें प्रति रोगी यात्रा, चिकित्सा या परीक्षण के लिए भुगतान किया जाता है - इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि रोगी की भलाई का परिणाम क्या है।

दूसरी ओर, प्रीपेड, मूल्य-आधारित स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों ने दिखाया है कि वे हमेशा बदलते स्वास्थ्य देखभाल परिदृश्य के अनुकूल होने के लिए बेहतर अनुकूल हैं। उनके एकीकरण और देखभाल के निर्बाध समन्वय पर ध्यान केंद्रित करने के साथ-साथ देखभाल और लागत की गुणवत्ता दोनों के लिए उनकी जवाबदेही के कारण, ये सिस्टम प्रमुख व्यवधानों और विभिन्न बाजार स्थितियों के अनुकूल होने के लिए अलग-अलग तकनीक का लाभ उठा सकते हैं। रोगी के सर्वोत्तम हित सर्वोच्च प्राथमिकता हैं। सही समय पर सही सेटिंग में दी गई देखभाल का सही स्तर मूल्य उत्पन्न करता है।

मूल्य-आधारित देखभाल के सामाजिक लाभ

पुरानी बीमारी को रोकने पर ध्यान केंद्रित करके और रोगियों को बीमारियों और चोटों से जल्दी ठीक होने में मदद करके, मूल्य-आधारित देखभाल समग्र लागत को कम कर सकती है। प्रदाताओं को नई, रोकथाम-आधारित सेवाओं और प्रौद्योगिकियों को लागू करने में अधिक समय देने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन पुरानी बीमारियों के प्रबंधन पर कम। मूल्य-आधारित स्वास्थ्य देखभाल संगठनों के निवारक दृष्टिकोण के परिणामस्वरूप, पुरानी बीमारियों, महंगे अस्पताल में भर्ती होने और चिकित्सा आपात स्थितियों पर कम खर्च करके समाज को लाभ होता है।

समाज में मूल्य जोड़ना मूल्य-आधारित संगठनों का लाभ है। रोगियों के साथ विश्वास बनाने का लक्ष्य सांस्कृतिक योग्यता है, जिसमें व्यक्ति की सांस्कृतिक और भाषाई प्राथमिकताओं के लिए सेवाओं को तैयार करना शामिल है। महामारी के दौरान, वंचित समुदायों के साथ विश्वास बनाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण था, क्योंकि स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के प्रति अविश्वास प्रचलित था।

महामारी के शुरुआती दिनों में, टेलीमेडिसिन के माध्यम से 80% देखभाल प्रदान की गई थी, टेलीहेल्थ और दूरस्थ रोगी निगरानी प्रौद्योगिकियों में दीर्घकालिक निवेश के लिए धन्यवाद। नियमों में कमी ने व्यापक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को COVID-19 रोगी वृद्धि से निपटने में मदद की, जिसके कारण टेलीहेल्थ सेवाओं में वृद्धि हुई, अस्पतालों ने टेलीमेडिसिन के साथ घर में देखभाल की और सांस्कृतिक रूप से संवेदनशील देखभाल प्रदान करने वाले स्वास्थ्य देखभाल संगठन।

टेलीहेल्थ वीडियो और फोन विज़िट के साथ, स्वास्थ्य देखभाल संगठन उन सामाजिक कारकों में अधिक दृश्यता प्राप्त करने में सक्षम होंगे जो रोगी के स्वास्थ्य परिणामों को प्रभावित करते हैं, जैसे कि दवा पालन, आहार और खाद्य सुरक्षा। COVID-19 महामारी के दौरान, यह विशेष रूप से स्पष्ट हो गया कि स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारकों को संबोधित करना कितना महत्वपूर्ण है। इसी तरह, जबकि मूल्य-आधारित स्वास्थ्य देखभाल संगठनों ने वर्षों से अंग्रेजी के अलावा अन्य भाषाओं में रोगियों की सहायता की पेशकश की है, कम आबादी में उच्च मृत्यु दर ने और भी अधिक प्रभावी, सांस्कृतिक रूप से उपयुक्त संचार की आवश्यकता को रेखांकित किया।

महामारी मूल्य-आधारित मॉडल के मूल्य को प्रदर्शित करती है, जो रोगी परिणामों के लिए जवाबदेह हैं, और जो देखभाल वितरण में सुधार, असमानताओं को कम करने और जनसंख्या स्वास्थ्य पर ध्यान केंद्रित करने के लिए आवश्यक, दीर्घकालिक निवेश करना जारी रखते हैं। अब समय आ गया है कि स्वास्थ्य देखभाल संगठनों की एक बड़ी श्रृंखला को एक ऐसी देखभाल प्रणाली बनाने के लिए प्रोत्साहनों को संरेखित करके जुटाया जाए जो उत्तरदायी, समन्वित, न्यायसंगत और टिकाऊ हो।

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