26 अगस्त 2022 - पारुल सैनी, वेबमेडी टीम
अपडेट - 17 जुलाई 2023
वेंटिलेटर फेफड़ों में हवा पंप करते हैं जिससे सांस लेने में मदद मिलती है। जो लोग अपने दम पर सांस नहीं ले सकते उन्हें वेंटिलेटर की जरूरत होती है। यह हो सकता है कि वे जनरल एनेस्थीसिया के तहत हों या किसी ऐसी बीमारी से पीड़ित हों जो उनकी श्वास को प्रभावित करती हो।
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वेंटिलेटर विभिन्न प्रकारों में उपलब्ध हैं, जिनमें से प्रत्येक विभिन्न स्तरों का समर्थन प्रदान करता है। डॉक्टर जिस प्रकार का चयन करता है वह रोगी की स्थिति पर निर्भर करेगा। चाहे वे अस्पतालों में इस्तेमाल हों या एम्बुलेंस, वेंटिलेटर जीवन बचाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यदि किसी को लंबे समय तक वेंटीलेशन की आवश्यकता हो तो उन्हें घर पर उपयोग करना भी संभव है।
इस लेख का उद्देश्य वेंटिलेटर का उपयोग कब और कैसे किया जाता है, साथ ही साथ उनके साथ क्या जोखिम जुड़े हैं, इस बारे में जानकारी प्रदान करना है।
जब कोई व्यक्ति श्वसन विफलता से पीड़ित होता है, तो वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है। इस स्थिति में, एक व्यक्ति को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है और वह कार्बन डाइऑक्साइड को ठीक से बाहर नहीं निकाल पाता है। यह एक जीवन-धमकी वाली स्थिति हो सकती है। कई चोटें और स्थितियां श्वसन विफलता का कारण बन सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
COVID-19 वाले कुछ लोगों को सांस लेने में गंभीर कठिनाई होती है। यह केवल गंभीर बीमारियों वाले लोगों में होता है, जो COVID-19 मामलों का लगभग 5% है।
इसके अलावा, डॉक्टर उन लोगों के लिए भी वेंटिलेटर का उपयोग करते हैं जिनकी सर्जरी होती है और वे एनेस्थीसिया के कारण अपने आप सांस नहीं ले पाएंगे।
एक व्यक्ति जिस तरह से वेंटिलेटर सपोर्ट प्राप्त कर सकता है, उसके आधार पर कई प्रकार के वेंटिलेटर होते हैं। इसमे शामिल है:
फेस मास्क वेंटिलेटर गैर-आक्रामक हैं। मैकेनिकल और ट्रेकोस्टोमी वेंटिलेटर आक्रामक होते हैं, जो ट्यूबों के माध्यम से काम करते हैं जो एक डॉक्टर गर्दन में एक छेद के माध्यम से सम्मिलित करता है जो श्वासनली, या विंडपाइप की ओर जाता है। कुछ के लिए, एक फेस मास्क वेंटिलेटर उनकी स्थिति को स्थिर करने के लिए पर्याप्त हो सकता है। जो लोग स्वतंत्र रूप से सांस लेने के लिए शारीरिक रूप से संघर्ष करते हैं, उन्हें यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है।
नीचे, हमने प्रत्येक प्रकार के वेंटिलेटर के बारे में बताया है और वे कैसे काम करते हैं।
एक फेस मास्क वेंटिलेटर किसी की सांस लेने की क्षमता का समर्थन करने और उनके रक्त में पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करने का एक गैर-आक्रामक तरीका है। एक व्यक्ति अपने मुंह और नाक को ढकने वाला मास्क पहनकर एक का उपयोग करता है और हवा को अपने वायुमार्ग और फेफड़ों में जाने देता है।
अगर सांस लेने में कठिनाई हो रही है या पर्याप्त ऑक्सीजन का स्तर नहीं है तो COVID-19 वाले लोग फेस मास्क वेंटिलेटर का उपयोग कर सकते हैं। निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (CPAP) और द्वि-स्तरीय सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (BiPAP) उपकरण भी फेस मास्क के माध्यम से काम करते हैं। लोग अक्सर इनका उपयोग पुरानी स्थितियों के लिए करते हैं, जैसे कि क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, लेकिन कुछ डॉक्टर COVID-19 वाले लोगों के लिए भी इनका इस्तेमाल कर सकते हैं।
मैकेनिकल वेंटिलेटर ऐसी मशीनें हैं जो सांस लेने की प्रक्रिया को पूरी तरह से संभाल लेती हैं। डॉक्टर इनका उपयोग तब करते हैं जब कोई व्यक्ति अपने आप सांस नहीं ले सकता।
मैकेनिकल वेंटिलेटर एक व्यक्ति के गले में एक ट्यूब के माध्यम से काम करते हैं, फेफड़ों में हवा पंप करते हैं और कार्बन डाइऑक्साइड को दूर ले जाते हैं। एक वेंटिलेटर इकाई हवा के दबाव, आर्द्रता, मात्रा और तापमान को नियंत्रित करती है, जो उस नियंत्रण पर निर्भर करता है जो एक डॉक्टर या श्वसन चिकित्सक रखता है। यह स्वास्थ्य पेशेवरों को किसी व्यक्ति की श्वास और ऑक्सीजन के स्तर को नियंत्रित करने की अनुमति देता है।
गंभीर रूप से बीमार होने पर COVID-19 वाले लोगों को मैकेनिकल वेंटिलेटर की आवश्यकता हो सकती है।
मैनुअल रिससिटेटर बैग उपकरण के टुकड़े होते हैं जो लोगों को अपने वेंटिलेटर के वायु प्रवाह को अपने हाथों से नियंत्रित करने की अनुमति देते हैं। इन उपकरणों में एक खाली बैग, या "मूत्राशय" होता है, जिसे एक व्यक्ति फेफड़ों में हवा पंप करने के लिए निचोड़ता है।
एक व्यक्ति इनमें से किसी एक उपकरण को फेस मास्क वेंटिलेटर से जोड़ सकता है, या, यदि वे इंटुबैटेड हैं, तो डॉक्टर एक को उनके गले में ट्यूब से जोड़ सकता है। यह एक अस्थायी समाधान के रूप में उपयोगी हो सकता है यदि यांत्रिक वेंटिलेटर पर किसी व्यक्ति को इसका उपयोग बंद करने की आवश्यकता हो। उदाहरण के लिए, यदि कोई पावर आउटेज है, तो बिजली वापस आने की प्रतीक्षा करते समय एक व्यक्ति मैन्युअल रिससिटेटर बैग का उपयोग कर सकता है।
जिन लोगों का ट्रेकियोस्टोमी हुआ है, उन्हें वेंटिलेटर की आवश्यकता होगी। ट्रेकियोस्टोमी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें डॉक्टर विंडपाइप में एक ओपनिंग बनाता है और एक ट्यूब डालता है, जिससे हवा अंदर और बाहर प्रवाहित होती है। यह एक व्यक्ति को अपनी नाक या मुंह का उपयोग किए बिना सांस लेने में सक्षम बनाता है।
जिन लोगों का ट्रेकियोस्टोमी हुआ है, वे भी इस उद्घाटन के माध्यम से वेंटिलेटर समर्थन प्राप्त कर सकते हैं। डॉक्टर मुंह से वेंटिलेटर डालने के बजाय सीधे श्वासनली में डालते हैं। लोगों को ट्रेकियोस्टोमी की आवश्यकता हो सकती है यदि उन्हें विस्तारित अवधि के लिए यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है और पुनर्वास के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है।
अन्य जो पुरानी फेफड़ों की बीमारी या सांस लेने की मांसपेशियों को प्रभावित करने वाली न्यूरोमस्कुलर समस्या जैसी बीमारियों से पीड़ित हैं, उन्हें विस्तारित अवधि के लिए ट्रेकियोस्टोमी की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोग घर पर अपने ट्रेकियोस्टोमी की देखभाल कर सकते हैं।
अगर आपके पास वेंटिलेटर है, तो आपकी जान बच सकती है। हालांकि, अन्य उपचारों की तरह, यह संभावित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। यहां हमने वेंटिलेटर से संबंधित कुछ सबसे सामान्य जोखिमों को सूचीबद्ध किया है:
डॉक्टर और नर्स इन जटिलताओं की संभावना को कम करने के लिए कदम उठा सकते हैं। इन चरणों में शामिल हैं:
वेंटिलेटर सांस लेने वाले उपकरण हैं जो स्वस्थ फेफड़ों के कार्य का समर्थन करते हैं। जब आप किसी बीमारी या स्वास्थ्य की स्थिति के लिए उपचार प्राप्त कर रहे हों या ठीक हो रहे हों तो वे आपकी सांस लेने में आपकी सहायता कर सकते हैं। वेंटिलेटर शिशुओं और बच्चों सहित सभी उम्र के रोगियों के लिए जीवन रक्षक और चिकित्सा सहायता का एक महत्वपूर्ण घटक हो सकता है।
वेंटिलेटर एक ऐसी मशीन है जो सांस लेने में सहायता करती है। इसका प्राथमिक कार्य फेफड़ों में ऑक्सीजन पहुंचाना और शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड को निकालना है, जो उन रोगियों के इलाज में महत्वपूर्ण है जो स्वयं पर्याप्त रूप से सांस लेने में सक्षम नहीं हैं।
एक वेंटीलेटर सांस लेने योग्य हवा को फेफड़ों के अंदर और बाहर ले जाता है। यह इसे दो तरीकों से कर सकता है: या तो जब रोगी साँस लेता है तो फेफड़ों में हवा (और अक्सर अतिरिक्त ऑक्सीजन) पंप करके, या फेफड़ों में हवा को धकेलने के लिए सकारात्मक दबाव का उपयोग करके।
वेंटिलेटर का उपयोग आमतौर पर स्वास्थ्य देखभाल में तब किया जाता है जब कोई मरीज अपने आप ठीक से सांस लेने में असमर्थ होता है। यह विभिन्न परिस्थितियों के कारण हो सकता है, जैसे गंभीर निमोनिया, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी), या कुछ प्रकार की सर्जरी के बाद।
सीओवीआईडी -19 के गंभीर मामलों वाले रोगियों के लिए, रोगी के शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करने में मदद करने के लिए एक वेंटिलेटर का उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह बीमारी सांस लेने में कठिनाई, निमोनिया और गंभीर मामलों में, तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस) का कारण बन सकती है।
जबकि वेंटिलेटर जीवन समर्थन का एक रूप है, सभी जीवन समर्थन में वेंटिलेटर शामिल नहीं होता है। जीवन समर्थन मशीनों और दवाओं के किसी भी संयोजन को संदर्भित करता है जो किसी व्यक्ति को तब जीवित रखता है जब उसके अंग अन्यथा काम करना बंद कर देते हैं।
किसी व्यक्ति के लिए वेंटिलेटर पर रहते हुए बात करना आम तौर पर मुश्किल होता है क्योंकि वेंटिलेशन के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एंडोट्रैचियल या ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब हवा को वोकल कॉर्ड के ऊपर से बहने की अनुमति नहीं देती है।
वेंटिलेटर से छुटकारा पाना एक क्रमिक प्रक्रिया है जहां स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर वेंटिलेटर द्वारा प्रदान किए गए समर्थन को कम करना शुरू कर देते हैं और रोगी को अपने आप अधिक सांस लेने देते हैं। रोगी की सुरक्षा और आराम सुनिश्चित करने के लिए इस प्रक्रिया को सावधानीपूर्वक प्रबंधित करने की आवश्यकता है।
एक गैर-इनवेसिव वेंटिलेटर इंटुबैषेण की आवश्यकता के बिना रोगी की सांस लेने में सहायता करता है। इसके बजाय, एक कसकर फिटिंग वाला मास्क नाक और/या मुंह पर रखा जाता है, और वेंटिलेटर फेफड़ों में दबावयुक्त हवा प्रदान करता है।
वेंटिलेटर का उपयोग करने के कुछ संभावित जोखिमों या जटिलताओं में निमोनिया, फेफड़ों की क्षति, रक्त के थक्के और साइनस की समस्याएं शामिल हो सकती हैं। चिंता और अभिघातजन्य तनाव विकार (पीटीएसडी) जैसे मनोवैज्ञानिक प्रभावों का भी जोखिम है, खासकर यदि रोगी सचेत है।
पोर्टेबल वेंटिलेटर एक कॉम्पैक्ट और मोबाइल डिवाइस है जो उन रोगियों की सहायता करता है जिन्हें सांस लेने में सहायता की आवश्यकता होती है लेकिन वे अस्पताल में नहीं हैं। उनका उपयोग घर पर या यात्रा करते समय किया जा सकता है, और पुरानी श्वसन समस्याओं वाले लोगों, या विशिष्ट सर्जरी या बीमारियों से उबरने वाले लोगों की सहायता कर सकते हैं।
मैकेनिकल वेंटिलेटर एक ऐसी मशीन है जो फेफड़ों में ऑक्सीजन पहुंचाकर और शरीर से कार्बन डाइऑक्साइड निकालकर व्यक्ति को सांस लेने में मदद करती है। इसे यांत्रिक कहा जाता है क्योंकि यह श्वसन में सहायता के लिए दबाव या वैक्यूम यांत्रिक तकनीक का उपयोग करता है।
किसी व्यक्ति को वेंटिलेटर पर रहने की अवधि उनकी स्थिति और इस बात पर निर्भर करती है कि उन्हें सबसे पहले वेंटिलेशन की आवश्यकता क्यों पड़ी। कुछ लोगों को केवल कुछ घंटों या दिनों के लिए वेंटिलेटर की आवश्यकता हो सकती है, जबकि अधिक गंभीर स्थिति वाले अन्य लोगों को हफ्तों या महीनों तक इस पर रहने की आवश्यकता हो सकती है।
कुछ सर्जरी के दौरान, जब मरीज सामान्य एनेस्थीसिया के तहत होता है तो उसकी सांस लेने की निगरानी करने के लिए एक वेंटिलेटर का उपयोग किया जाता है। यह सुनिश्चित करता है कि शरीर को आवश्यक ऑक्सीजन मिले और कार्बन डाइऑक्साइड पर्याप्त रूप से निकल जाए।
एक विशिष्ट प्रकार का गैर-इनवेसिव वेंटिलेटर, जिसे सीपीएपी (कंटीन्यूअस पॉजिटिव एयरवे प्रेशर) मशीन के रूप में जाना जाता है, स्लीप एपनिया में मदद कर सकता है। यह मास्क के माध्यम से हवा की एक स्थिर धारा प्रदान करके वायुमार्ग को खुला रखता है।
रेस्पिरेटर एक मास्क जैसा उपकरण है जिसे पहनने वाले को हानिकारक धूल, धुएं, वाष्प या गैसों से बचाने के लिए पहना जाता है, जबकि वेंटिलेटर एक ऐसी मशीन है जो मरीज को सांस लेने में मदद करती है या उनके लिए सांस लेती है।
इंटुबैषेण नामक प्रक्रिया में, मुंह या नाक के माध्यम से रोगी की श्वासनली (ट्रेकिआ) में एक ट्यूब डाली जाती है। फिर इस ट्यूब को वेंटिलेटर से जोड़ा जाता है, जो फेफड़ों तक ऑक्सीजन पहुंचाता है।
श्वसन चिकित्सक एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर है जो आपके फेफड़ों के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने में माहिर है। वेंटिलेटर पर मौजूद मरीजों के प्रबंधन और निगरानी में उनकी महत्वपूर्ण भूमिका होती है, जिसमें वेंटिलेटर स्थापित करना, मरीज की प्रतिक्रिया की निगरानी करना और आवश्यकतानुसार सेटिंग्स को समायोजित करना शामिल है।
आपातकालीन वेंटिलेटर एक उपकरण है जिसका उपयोग तब किया जाता है जब किसी मरीज को सांस लेने में तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है, जैसे कि गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया, अस्थमा के दौरे या आघात के मामलों में। ये आम तौर पर आपातकालीन कक्षों और एम्बुलेंस में पाए जाते हैं।
एक वेंटिलेटर यह सुनिश्चित करके फेफड़ों के कार्य में सहायता करता है कि फेफड़ों को पर्याप्त ऑक्सीजन मिले और कार्बन डाइऑक्साइड को कुशलतापूर्वक हटा दिया जाए। यह ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का सही संतुलन बनाए रखने में मदद करता है, जो शरीर की कोशिकाओं के ठीक से काम करने के लिए महत्वपूर्ण है।
इनवेसिव वेंटिलेशन में मुंह के माध्यम से या गर्दन में शल्य चिकित्सा द्वारा बनाए गए छेद के माध्यम से सीधे श्वास नली में एक ट्यूब डालना शामिल है, जबकि गैर-इनवेसिव वेंटिलेशन में चेहरे या नाक मास्क का उपयोग करना शामिल है। इनवेसिव वेंटिलेशन का उपयोग आमतौर पर अधिक गंभीर मामलों के लिए किया जाता है या जब दीर्घकालिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है।
8 जुलाई 2022
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