18 फरवरी, 2020 - पारुल सैनी, वेबमेडी टीम
अपडेट - 17 जुलाई 2023
सर्जरी के क्षेत्र में मानव और प्रौद्योगिकी के बीच एक अद्भुत सहयोग देखा जा रहा है, जो सर्जरी की सटीकता और प्रभावशीलता के स्तर को इतना ऊंचा उठा सकता है कि हमने पहले कभी नहीं देखा।
नई विधियाँ, नई तकनीक, नई तकनीकें और वर्तमान प्रणालियों या प्रौद्योगिकी का उपयोग करने के नए विचार ... चिकित्सा प्रौद्योगिकी में सुधार के संबंध में सूची में हमेशा कुछ नया होता है।
ऑप्टिकल इमेजिंग के रूप में, रोबोटिक्स और विभिन्न उच्च तकनीक की प्रगति उच्च सटीकता और कम आक्रामक सर्जिकल प्रक्रियाओं को जोड़ती है, इस क्षेत्र को शीघ्र ही एक उल्लेखनीय उपाय द्वारा सर्जिकल परिणामों को बढ़ाने के लिए अनुकूलित किया गया है।
क्या हमारे पास मैट्रिक्स जैसे छोटे सर्जिकल रोबोट होंगे? क्या वे मरीजों के शरीर के अंगों को अंदर और बाहर खींचेंगे?
अच्छा, यह संभव है। ठीक दो साल पहले, नासा ने अमेरिकी मेडिकल कंपनी वर्चुअल इंसीजन के साथ मिलकर एक रोबोट विकसित किया, जिसे एक मरीज के शरीर के अंदर स्थापित किया जा सकता है और फिर एक सर्जन द्वारा दूरस्थ रूप से कमांड किया जा सकता है।
सर्जनों की बड़ी जिम्मेदारियां होती हैं, इस अर्थ में कि वे रोगी के शरीर पर एक कट के साथ अपरिवर्तनीय चोटें और चिकित्सा चमत्कार कर सकते हैं। इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि डिजिटल प्रौद्योगिकियों के विकास के साथ, ऑपरेटिंग रूम और ऑपरेटर नए उपकरणों से भर गए हैं जो सर्जिकल प्रक्रियाओं में न्यूनतम संभव कटौती के साथ सहायता करते हैं।
इसलिए, यहां अत्याधुनिक प्रगतियां हैं जिनका सर्जरी के भविष्य पर बहुत बड़ा प्रभाव पड़ेगा।
नासा और स्कल बेस इंस्टीट्यूट के बीच छह साल की साझेदारी के परिणामस्वरूप 3-डी हाई डेफिनिशन एंडोस्कोप का उत्पादन एक घूर्णन टिप के साथ हुआ है जिसे उन्होंने मार्वल (मल्टी-एंगल रीयर-व्यूइंग एंडोस्कोपिक टूल) नाम दिया है। छोटा कैमरा सर्जरी करते समय सर्जनों को ट्यूमर के एक बहुत अच्छी तरह से परिभाषित 3-डी दृश्य प्राप्त करने में सक्षम बनाता है। अंत में, डिवाइस के निर्माताओं का मानना है कि यह सर्जनों को बहुत जटिल, फिर भी न्यूनतम इनवेसिव ब्रेन सर्जरी करने की अनुमति देगा, जो कम कठिनाइयों और रोगियों के लिए जल्दी ठीक होने में समाप्त हो सकता है।
इसे स्वीकार करें या नहीं, दा विंची सर्जिकल रोबोट को 15 साल पहले विकसित किया गया था। उस दिन से, अधिक से अधिक सर्जनों ने मुश्किल सर्जरी करने के लिए ऑपरेटिंग रूम में रोबोटिक्स सिस्टम का उपयोग करना शुरू कर दिया है। इन रोबोटों की अभी भी मानव सर्जनों द्वारा निगरानी और मार्गदर्शन किया जाता है, लेकिन उनके उच्च स्तर के स्थायित्व और बहुत छोटी जगहों में काम करने की क्षमता के कारण, रोबोट मानव हाथों की तुलना में उच्च स्तर की सटीकता के साथ संचालन कर सकते हैं। सिलाई काटने जैसे आसान कामों के लिए पूरी तरह से स्वचालित सर्जिकल रोबोट्स ने भी सर्जिकल थिएटर में अपना रास्ता बनाना शुरू कर दिया है।
इलेक्ट्रोसर्जरी एक उच्च-आवृत्ति (रेडियो फ्रीक्वेंसी) वैकल्पिक ध्रुवीयता, जैविक ऊतक को विद्युत प्रवाह को काटने, जमने, उजाड़ने या ऊतक को फुलगुरेट करने के साधन के रूप में उपयोग है। इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरण, जो कार्यों को करने के लिए विद्युत शक्ति का उपयोग करते हैं, का उपयोग कटौती और घावों को साफ करने के लिए किया जाता है। जबकि वे प्रौद्योगिकियां महत्वपूर्ण उपयोगिता की हैं, वे धुएं के रूप में खतरनाक उप-उत्पाद भी बनाती हैं। शल्य चिकित्सा में उनके विस्तारित उपयोग को बढ़ावा देने के लिए, धुआँ निर्वहन प्रौद्योगिकियों का भी आविष्कार किया जाना है। धुआँ पेंसिल और अन्य धुआँ हटाने के उपकरण, विशेष रूप से, इस सामान्य पर्यावरणीय खतरे को कम करने में उनकी प्रभावशीलता के कारण ऑपरेटिंग कमरे में तेजी से एक मानक उपकरण विकसित कर रहे हैं।
सर्जरी का एक पक्ष जो महत्वपूर्ण है वह तैयारी का चरण है, जिसमें ऑपरेटर और सहायक कर्मचारी गंभीर रोगियों पर ऑपरेशन के लिए सर्वोत्तम तकनीक और तरीके तय करते हैं। यह प्रक्रिया लंबी और श्रम-गहन हो सकती है, लेकिन विज़ुअलाइज़ेशन के लिए आभासी वास्तविकता का विचार पिछले कुछ वर्षों में काफी बढ़ गया है। परिचालन प्रक्रिया के सही मार्ग की योजना बनाने के लिए सर्जन तुरंत वीआर तकनीक का उपयोग कर सकते हैं, विश्वसनीय इमेजिंग स्कैन के साथ जुड़ सकते हैं। इस तरह की योजना जल्दी और कई मामलों में, अन्य पारंपरिक तरीकों की तुलना में अधिक मजबूत होती है, जो सर्जरी से पहले अधिक मध्यम देरी के समय और वास्तविक ऑपरेटिंग कमरे में अधिक प्रभावी सेवा प्रदान करती है।
2012 से स्मार्ट ग्लास का आविष्कार किया गया है, लेकिन अभी भी ऑपरेटिंग रूम में उनका उपयोग कैसे किया जा सकता है, इसमें सुधार किया जाना है। वे एक "मिश्रित वास्तविकता पद्धति" का संकेत देते हैं और आविष्कारकों का मानना है कि वे अंततः आर्थोपेडिक सर्जरी और अन्य प्रकार की सर्जरी में एक सुविधा बन जाएंगे। स्मार्ट ग्लास छोटे कंप्यूटर होते हैं, जो एक हेड-माउंटेड मॉनिटर और वीडियो कैमरा को जोड़ते हैं और इसे इंटरनेट या अन्य कंप्यूटरों से जोड़ा जा सकता है। उनका उपयोग वीडियो स्ट्रीमिंग द्वारा सर्जरी के दूरस्थ दृश्य के लिए और सर्जरी के दौरान सर्जनों को महत्वपूर्ण दृष्टि देने के लिए किया जा सकता है। स्ज़ोटेक ने अन्य सर्जनों के साथ सहयोग करने, प्रशिक्षण कक्षाओं में वास्तविक स्ट्रीम वीडियो और विचारों को रिकॉर्ड करने के लिए काम करने वाले कमरे में एएमए एक्सपर्ट आई का उपयोग किया है। दूरस्थ विशेषज्ञ और प्रशिक्षु अपने दृष्टिकोण से और चार्ट को अपनी आंखों से रिकॉर्ड कर सकते हैं, और उस सामग्री को वास्तविक समय में समझा सकते हैं।
पिछले कई वर्षों में कम्प्यूटेशनल और स्वचालित प्रौद्योगिकियों की तीव्र प्रगति ने सर्जनों और चिकित्सा विशेषज्ञों की काफी मदद की है जो उन्हें ऑपरेटिंग रूम में सहायता करते हैं। जैसे-जैसे ये प्रौद्योगिकियां बढ़ती हैं और अस्पतालों के लिए अधिक उपलब्ध होती हैं, उनके पास सर्जिकल समीक्षा को बदलने और अनगिनत और जीवन बचाने की शक्ति होती है। इन और अन्य हाई-टेक चिकित्सा उपकरणों के लिए, भविष्य बहुत उज्ज्वल दिख रहा है।
भले ही तकनीकी प्रगति धीरे-धीरे अधिक से अधिक प्रभाव डालती है, जिस तरह से समय बीतने के साथ सर्जन सर्जरी करने के तरीके पर प्रभाव डालते हैं, मानव कारक हमेशा महत्वपूर्ण रहेगा। सर्जरी से पहले और बाद में रोगियों को सहानुभूति के साथ प्रबंधित करना यह सुनिश्चित करेगा कि सर्जन के कर्तव्य रोबोटिक्स और कृत्रिम बुद्धि के युग में भी अमूल्य हैं।
सर्जरी में नवीनतम प्रगति में रोबोटिक सर्जरी, एआई-सहायक निदान और प्रक्रियाएं, संवर्धित और आभासी वास्तविकता, सर्जिकल उपकरणों और प्रत्यारोपणों की 3डी प्रिंटिंग, टेली-सर्जरी, नैनोटेक्नोलॉजी और पूर्वानुमानित विश्लेषण के लिए मशीन लर्निंग का उपयोग शामिल है।
रोबोटिक सर्जरी सटीकता और नियंत्रण प्रदान करती है जो मानवीय क्षमताओं से बढ़कर होती है, जिससे जटिल प्रक्रियाओं को करने की सर्जन की क्षमता बढ़ जाती है। रोबोट झटके को कम कर सकते हैं और दुर्गम क्षेत्रों तक बेहतर पहुंच प्रदान कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप छोटे चीरे, कम दर्द और रोगियों के लिए तेजी से रिकवरी होती है।
एआई निर्णय लेने, रोगी के परिणामों की भविष्यवाणी करने और यहां तक कि रोबोटिक सर्जरी का मार्गदर्शन करने में मदद करने के लिए बड़ी मात्रा में डेटा का विश्लेषण करके सर्जिकल प्रक्रियाओं में सहायता कर सकता है। यह सर्जरी के दौरान वास्तविक समय इमेजिंग विश्लेषण भी प्रदान कर सकता है, जिससे सर्जनों को महत्वपूर्ण संरचनाओं की पहचान करने और उनसे बचने में मदद मिलती है।
सर्जिकल इमेजिंग में प्रगति, जैसे इंट्राऑपरेटिव एमआरआई और 3डी इमेजिंग, सर्जनों को उच्च-रिज़ॉल्यूशन, वास्तविक समय के दृश्य प्रदान करती है। यह सर्जरी के दौरान सटीक नेविगेशन की अनुमति देता है, सभी रोग संबंधी ऊतकों की पहचान करने में मदद करता है, और स्वस्थ ऊतकों को नुकसान के जोखिम को कम करता है, जिससे रोगी को बेहतर परिणाम मिलते हैं।
रोबोट-सहायक सर्जरी, उन्नत लेप्रोस्कोपिक उपकरण और उन्नत इमेजिंग जैसी नई प्रौद्योगिकियां न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी को अधिक सटीक और कुशल बना रही हैं। ये प्रगति रोगी के आघात को कम करती है, जटिलताओं के जोखिम को कम करती है, अस्पताल में रहने की अवधि को कम करती है और ठीक होने के समय को तेज करती है।
3डी प्रिंटिंग पूर्व-सर्जिकल योजना के लिए अनुकूलित सर्जिकल उपकरणों और रोगी-विशिष्ट शारीरिक मॉडल के निर्माण की अनुमति देकर सर्जरी में क्रांति ला रही है। इसका उपयोग रोगी के अनुरूप प्रत्यारोपण और प्रोस्थेटिक्स बनाने, फिट और कार्य को बढ़ाने और ऑपरेशन के समय को कम करने के लिए भी किया जाता है।
आभासी वास्तविकता (वीआर) का उपयोग मुख्य रूप से सर्जिकल प्रशिक्षण में किया जाता है, जो सर्जनों को जोखिम-मुक्त, आभासी वातावरण में प्रक्रियाओं का अभ्यास करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, इसका उपयोग प्रीऑपरेटिव प्लानिंग में भी किया जाता है, जहां सर्जन जटिल सर्जरी का पूर्वाभ्यास कर सकते हैं, सटीकता बढ़ा सकते हैं और ऑपरेशन के समय को कम कर सकते हैं।
सर्जरी में संवर्धित वास्तविकता (एआर) सर्जन के वास्तविक दुनिया के दृश्य पर डिजिटल जानकारी को ओवरले करती है, जो प्रक्रियाओं के दौरान वास्तविक समय का मार्गदर्शन प्रदान करती है। यह रक्त वाहिका स्थान या ट्यूमर मार्जिन जैसी जानकारी प्रदान करके सटीकता बढ़ा सकता है और अंततः रोगी के परिणामों में सुधार कर सकता है।
लेजर सर्जरी में नवीनतम प्रगति में मस्तिष्क ट्यूमर के इलाज के लिए अल्ट्रा-सटीक फेमटोसेकंड लेजर और लेजर इंटरस्टिशियल थर्मल थेरेपी (एलआईटीटी) जैसी नई प्रक्रियाएं शामिल हैं। ये प्रगति सर्जरी की सटीकता को बढ़ाती है, आसपास के ऊतकों पर आघात को कम करती है, और नई उपचार संभावनाएं प्रदान करती है।
सर्जरी में नैनोटेक्नोलॉजी का उपयोग मुख्य रूप से लक्षित दवा वितरण, दुष्प्रभावों को कम करने और उपचार की प्रभावशीलता में सुधार के लिए किया जाता है। इसके अलावा, नैनोबॉट्स, हालांकि अभी भी प्रयोगात्मक हैं, माइक्रोसर्जरी करने और सीधे कोशिकाओं तक थेरेपी पहुंचाने का वादा करते हैं।
टेली-सर्जरी, या रिमोट सर्जरी में एक सर्जन रोबोटिक सिस्टम का उपयोग करके एक अलग भौगोलिक स्थान पर स्थित रोगी पर एक प्रक्रिया करता है। हाई-स्पीड इंटरनेट, कम विलंबता संचार और परिष्कृत रोबोटिक्स जैसी तकनीकी प्रगति ने स्वास्थ्य सेवा में भौगोलिक बाधाओं को तोड़ते हुए टेली-सर्जरी को वास्तविकता बना दिया है।
मशीन लर्निंग रोगी के परिणामों की भविष्यवाणी करने, निदान में सहायता करने और उपचार योजनाओं को निजीकृत करने के लिए बड़ी मात्रा में डेटा का विश्लेषण कर सकती है। सर्जरी के दौरान, यह वास्तविक समय इमेजिंग विश्लेषण में सहायता कर सकता है और रोबोटिक सर्जरी का मार्गदर्शन कर सकता है, जिससे संभावित रूप से सर्जिकल सटीकता और परिणामों में सुधार हो सकता है।
सर्जिकल उपकरणों में नई प्रगति में रोबोटिक सर्जिकल सिस्टम, स्मार्ट स्केलपेल शामिल हैं जो ऊतकों के प्रकारों के बीच अंतर कर सकते हैं, और कैमरे और प्रकाश व्यवस्था से सुसज्जित उन्नत लेप्रोस्कोपिक उपकरण शामिल हैं। ये उपकरण सटीक, न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाएं करने की सर्जन की क्षमता को बढ़ाते हैं।
वीआर और एआर जैसी नई तकनीक ने सर्जिकल प्रशिक्षण को एक नया आयाम प्रदान किया है, जिससे प्रशिक्षु सर्जनों को जटिल सर्जरी का अभ्यास करने और जोखिम मुक्त वातावरण में गलतियों से सीखने में सक्षम बनाया गया है। व्यक्तिगत प्रशिक्षण मॉड्यूल बनाने के लिए एआई और मशीन लर्निंग का भी उपयोग किया जा रहा है।
बिग डेटा और एनालिटिक्स पैटर्न, रुझान और सहसंबंधों की पहचान करने के लिए बड़ी मात्रा में जानकारी संसाधित कर सकते हैं जो सर्जिकल परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं। यह सर्जरी में निर्णय लेने में मार्गदर्शन कर सकता है, सर्जिकल प्रक्रियाओं को अनुकूलित कर सकता है और रोगी की देखभाल को निजीकृत कर सकता है।
नई तकनीक जैसे रोबोटिक सर्जरी, एआई, एआर, वीआर और उन्नत इमेजिंग तकनीक सभी सर्जरी में अधिक सटीकता में योगदान करती हैं। वे सटीक रोग निदान में सहायता करते हैं, जटिल प्रक्रियाओं में सहायता करते हैं, और आसपास के स्वस्थ ऊतकों को नुकसान से बचाने में मदद करते हैं, जिससे रोगी के परिणामों में सुधार होता है।
सर्जिकल तकनीक का भविष्य एआई, रोबोटिक्स, मशीन लर्निंग, नैनोटेक्नोलॉजी और अन्य उभरती प्रौद्योगिकियों की आगे उन्नति और एकीकरण में निहित है। इससे स्वचालन में वृद्धि, अधिक सटीक सर्जरी, बेहतर रोगी परिणाम और यहां तक कि दूरस्थ सर्जरी के आम होने की संभावना भी बढ़ सकती है।
प्रौद्योगिकी दूरस्थ रोगी निगरानी को सक्षम करके, आभासी पुनर्वास कार्यक्रम प्रदान करके और पुनर्प्राप्ति प्रगति पर नज़र रखने के लिए पहनने योग्य उपकरणों के उपयोग की सुविधा प्रदान करके पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल को बढ़ाती है। यह वैयक्तिकृत देखभाल और समय पर हस्तक्षेप प्रदान करने, पुनर्प्राप्ति को बढ़ाने और पुनः प्रवेश दरों को कम करने में मदद करता है।
सर्जरी में स्वचालन, जिसे अक्सर एआई और रोबोटिक्स द्वारा सुगम बनाया जाता है, दोहराए जाने वाले कार्य कर सकता है, प्रक्रियाओं में सटीकता प्रदान कर सकता है और डेटा विश्लेषण और निर्णय लेने में सहायता कर सकता है। इससे न केवल दक्षता बढ़ती है बल्कि संभावित रूप से मानवीय त्रुटियां भी कम होती हैं, जिससे रोगी की सुरक्षा और परिणाम बेहतर होते हैं।
पहनने योग्य उपकरण सर्जरी से पहले, उसके दौरान और बाद में वास्तविक समय पर स्वास्थ्य डेटा एकत्र और भेज सकते हैं। यह जानकारी सर्जिकल निर्णयों को सूचित कर सकती है, रोगी की रिकवरी की निगरानी कर सकती है और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को किसी भी संभावित जटिलता के प्रति सचेत कर सकती है, जिससे देखभाल को वैयक्तिकृत करने और परिणामों में सुधार करने में मदद मिलती है।
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