27 de janeiro de 2022 - Parul Saini, Equipe Webmedy
O software EHR coleta, registra e mantém os dados do paciente. Isso pode incluir informações demográficas comuns do paciente, histórico médico, diagnósticos, medicamentos, prescrições, lista de alergias, documentos e resultados de laboratório. O objetivo de um EHR é organizar os dados do paciente, tornando mais simples para a equipe de saúde avaliar o registro de um paciente antes ou durante sua visita.
O EHR tenta digitalizar seus registros de saúde para que sejam compreensíveis por todos os seus profissionais de saúde. Os provedores fazem anotações em um sistema de EHR para que qualquer médico no futuro possa encontrá-las, entendê-las facilmente e poder adicioná-las.
O EHR também esteve no centro das atenções nos últimos tempos devido às leis de "Uso significativo" do Customer Management System (CMS), que motivaram hospitais e práticas a implementar sistemas digitais.
A troca eletrônica de informações de saúde (HIE) permite que médicos, enfermeiros, farmacêuticos, outros profissionais de saúde e pacientes acessem de forma adequada e compartilhem com segurança as informações médicas vitais de um paciente eletronicamente - melhorando a velocidade, a qualidade, a segurança e o custo do atendimento ao paciente.
O Health Information Exchange permite que profissionais de saúde e pacientes acessem e compartilhem com segurança eletronicamente as informações médicas de um paciente. Muitos cenários de prestação de cuidados de saúde estão impulsionando a tecnologia por trás das diferentes formas de troca de informações de saúde disponíveis hoje.
O Health Information Exchange conecta os provedores de assistência médica a todos os aspectos do histórico médico de um cliente. Os provedores podem receber e trocar informações de saúde por meio do HIE, como um resumo de alta do paciente de um hospital comunitário. Essas informações podem ser trazidas para o prontuário de um paciente como dados de saúde eletrônicos após serem revisadas. O uso de um HIE ajuda a facilitar o atendimento coordenado ao paciente, permitindo que uma organização:
HIEs reduzem a quantidade de tempo que os pacientes gastam preenchendo a papelada e informando seus provedores sobre seu histórico médico. Isso libera mais tempo para discussões sobre problemas de saúde e tratamentos entre o paciente e o profissional de saúde. Ao economizar tempo para pacientes e provedores ao longo da prestação de serviços de saúde, os HIEs têm o potencial de reduzir custos e melhorar os resultados de saúde.
Os EHRs e a capacidade de trocar informações de saúde eletronicamente podem ajudá-lo a fornecer atendimento mais seguro e de maior qualidade aos pacientes, ao mesmo tempo em que cria melhorias tangíveis para sua organização.
As informações coletadas por médicos primários podem ser facilmente compartilhadas, examinadas por especialistas e outros membros da equipe, o que resulta na prevenção de testes duplicados, menores custos de atendimento, proporcionando melhores resultados.
Um indivíduo vive em uma área rural onde a unidade médica ou clínica mais próxima fica a dezenas de quilômetros de distância. Quando o indivíduo começa a apresentar sintomas associados a um resfriado comum, ele fica relutante em viajar para aquela instalação. No entanto, a pessoa acessa seu PHR online e descobre que esses sintomas também estão associados a uma de suas condições preexistentes. O indivíduo se desloca ao posto de saúde e, como a equipe tem acesso a dados sobre o histórico de saúde completo dessa pessoa por meio de um RES, ele pode obter um diagnóstico mais preciso.
O EHR oferece a flexibilidade de escolher a plataforma de acordo com suas necessidades. Você pode escolher um modelo SaaS ou um modelo local de acordo com suas necessidades e especificações. Fornece aos médicos a flexibilidade de revisar testes, visualizar relatórios, enviar prescrições de fora de seu consultório, permite grande liberdade aos médicos e aumenta a velocidade do atendimento ao paciente. Em vez de esperar pelos correios ou correr de volta para os consultórios, os médicos terão a flexibilidade de visualizar os registros em smartphones, tablets ou desktops de qualquer lugar a qualquer momento por meio do acesso à Internet.
Evite a perda de incentivos médicos e cortes de pagamento usando um EHR certificado; um EHR certificado atende a todos os requisitos, incluindo segurança e interoperabilidade. Pelo Medicare EHR Incentive Program e Medicaid EHR Incentive Program, provedores qualificados (EPs) podem obter incentivos para a implementação e uso significativo da tecnologia EHR.
Como médico, você pode ser o principal provedor de cuidados do paciente, mas é improvável que você seja o único médico que o paciente está consultando. Os pacientes podem ter vários médicos cobrindo de cardiologistas a dermatologistas. Todo médico que um paciente consulta precisa ter o mesmo conhecimento. No atendimento de pacientes internados sem EHRs, os provedores mantêm apenas um quadro fragmentado do histórico médico do paciente, análises atuais e medicamentos que podem levar a várias dificuldades. Os EHRs concedem um meio para que os pacientes participem de seu tratamento com todos os seus médicos e garantem que os dados estejam atualizados. Os prontuários eletrônicos certificam-se de que cada provedor da série de cuidados do paciente conheça o histórico médico do paciente e os diagnósticos atuais, e também saiba quais medicamentos adicionais eles estão tomando.
O EHR pode impactar a produtividade de um médico, permitindo que eles forneçam atendimento ao paciente de qualidade e mais seguro.
O EHR pode economizar tempo durante as visitas à clínica e pode salvar vidas em caso de emergência. Durante um desastre natural, o EHR pode beneficiar significativamente um paciente que se encontra em situações de calamidade. Quando um paciente não consegue se comunicar em caso de eventos catastróficos, o formato digital pode ajudar aqui a acessar o histórico médico de um paciente que pode fazer a diferença entre a vida e a morte.
Independentemente dos desafios, os EHRs e HIEs não vão desaparecer. Eles são uma parte importante da digitalização dos cuidados de saúde e da mudança para cuidados baseados em valor. Aprender a utilizar essas ferramentas de forma eficaz ajudará sua organização a fornecer atendimento ao paciente mais simplificado e eficaz. E, claro, recomendamos trabalhar com um fornecedor de EHR que o ajudará a navegar nesse processo com treinamento, suporte e práticas recomendadas!
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