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ईएचआर (EHR) का Meaningful Use क्या है?

13 अप्रैल, 2020 - पारुल सैनी, वेबमेडी टीम


प्रमाणित इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड (ईएचआर) के "सार्थक उपयोग" को साबित करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं का समर्थन करने के लिए अमेरिकी प्रशासन ने आर्थिक और नैदानिक स्वास्थ्य (HITECH) अधिनियम के लिए 2009 स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी के एक घटक के रूप में सार्थक उपयोग योजना की शुरुआत की। ऐसा करने पर, ऐसा करने वाले योग्य प्रदाताओं को प्रोत्साहन भुगतान मिलता है।

सार्थक उपयोग क्या है?

सार्थक उपयोग प्रोत्साहन भुगतानों को पारित करने के लिए, योग्य प्रदाताओं को न केवल एक ईएचआर का चयन करना चाहिए बल्कि यह भी इंगित करना चाहिए कि वे रोगी देखभाल पर वास्तविक प्रभाव डालने के उद्देश्य से कई लक्ष्यों को पूरा करके अपने ईएचआर का "सार्थक उपयोग" कर रहे हैं। सेंटर फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस) को इन उपायों को अमेरिका में स्वास्थ्य देखभाल आईटी में सुधार के अपने उद्देश्य के एक घटक के रूप में स्थापित करना चाहिए।

सार्थक उपयोग प्रमाणित ईएचआर तकनीक को सार्थक तरीके से अपनाने द्वारा निर्धारित किया गया था (उदाहरण के लिए इलेक्ट्रॉनिक प्रिस्क्राइबिंग); यह सुनिश्चित करना कि प्रमाणित ईएचआर तकनीक देखभाल की गुणवत्ता को बढ़ाने के लिए स्वास्थ्य सूचना के इलेक्ट्रॉनिक आदान-प्रदान के लिए उपयुक्त तरीके से जोड़ती है। प्रमाणित ईएचआर तकनीक का उपयोग करके, प्रदाता को देखभाल की गुणवत्ता और अन्य उपायों पर स्वास्थ्य और मानव सेवा सचिव (एचएचएस) की जानकारी का पालन करना चाहिए। सार्थक उपयोग की अवधारणा स्वास्थ्य परिणामों के पांच स्तंभों पर आधारित है, नीति वरीयताएँ, अर्थात्:

  • गुणवत्ता, सुरक्षा, प्रभावशीलता को बढ़ावा देना और स्वास्थ्य संबंधी विषमताओं को कम करना।
  • रोगियों और परिवारों को उनके स्वास्थ्य में शामिल करें।
  • देखभाल समन्वय को बढ़ावा देना।
  • बेहतर जनसंख्या और सार्वजनिक स्वास्थ्य।
  • व्यक्तिगत स्वास्थ्य जानकारी के लिए पर्याप्त गोपनीयता और सुरक्षा सुरक्षा का आश्वासन दें।

क्योंकि इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड रोगी देखभाल परिणामों को बढ़ा सकते हैं, सेंटर फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (सीएमएस) ने प्रदाताओं को ईएचआर उपयोग को अपनाने के लिए वित्तीय प्रेरणा योजनाएं प्रदान की हैं। सीडीसी के अनुसार, प्रोत्साहन राशि मेडिकेयर प्रदाताओं के लिए पांच वर्षों में $44,000 और मेडिकेड प्रदाताओं के लिए छह वर्षों में $63,750 तक होती है। सीडीसी यह भी दर्शाता है कि जबकि प्रोत्साहन कार्यक्रम वैकल्पिक हैं, योग्य प्रदाताओं और अस्पतालों को उनके मेडिकेयर/मेडिकेड शुल्क में संशोधन का सामना करना पड़ सकता है।

फिर स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए इसका क्या अर्थ है? प्रदाताओं को यह दिखाना होगा कि वे सीएमएस द्वारा निर्धारित विशिष्ट लक्ष्यों तक पहुंचने के लिए ईएचआर का अर्थपूर्ण उपयोग कर रहे हैं। इन्हें तीन चरणों में बांटा गया है। लक्ष्यों को सीएमएस वेबसाइट पर विस्तार से समझाया गया है और इसमें कम्प्यूटरीकृत प्रदाता ऑर्डर एंट्री (सीपीओई), एलर्जी जांच और ई-प्रिस्क्राइबिंग जैसे तत्व शामिल हैं। प्रदाताओं को भुगतान प्राप्त करने के सभी लक्ष्यों को पूरा करना चाहिए।

सार्थक उपयोग के चरण

  • चरण 1 (2011-2012): डेटा कैप्चरिंग और वितरण
  • चरण 2 (2014): बेहतर नैदानिक प्रक्रियाएं
  • चरण 3 (2016): परिष्कृत परिणाम

सार्थक उपयोग के लाभ

  • पूर्ण और विस्तृत जानकारी: देखभाल करने वालों के पास प्रश्नों का निदान करने और सबसे वैध संभावित देखभाल प्रस्तुत करने के लिए अपनी उंगलियों पर डेटा का प्रवेश होता है।
  • देखभाल का उन्नत समन्वय: चिकित्सक कार्यालयों, क्लीनिकों और स्वास्थ्य प्रणालियों सहित देखभाल केंद्रों पर तुरंत डेटा प्राप्त किया जा सकता है, जिससे अधिक देखभाल समन्वय की शुरुआत होती है।
  • रोगी जुड़ाव: इलेक्ट्रॉनिक रूप से अपनी चिकित्सा जानकारी प्राप्त करने और इसे इंटरनेट पर सुरक्षित रूप से देने की क्षमता के साथ, रोगियों को उनकी और उनके परिवारों की स्वास्थ्य देखभाल में अधिक उत्पादक भूमिका मिल सकती है।
  • बढ़ी हुई रोगी सुरक्षा: दवाओं, एलर्जी, सीमाओं और उपचार के इतिहास के बारे में जानकारी के लिए तत्काल इलेक्ट्रॉनिक तरीका चिकित्सा त्रुटियों की संभावना को काफी कम कर सकता है।
  • स्वस्थ रोगी आबादी और समाज: देखभाल के स्थान पर प्राप्त बीमारियों और परिणामों के बारे में बुनियादी डेटा स्थानीय, क्षेत्रीय और विश्व स्तर पर अन्य स्वास्थ्य विशेषज्ञों के लिए सुलभ हो जाता है।

प्रदाता जो ईएचआर का सार्थक उपयोग दिखाते हैं, वे लाभ प्राप्त कर सकते हैं जो प्रोत्साहन भुगतान से कहीं आगे तक पहुंचते हैं। भाग लेने वाले प्रदाता न केवल स्वास्थ्य जानकारी के निरंतर आदान-प्रदान में प्रेरित और भाग लेते हैं, बल्कि वे कम लागत पर बेहतर परिणाम शुरू करते हुए अधिक गुणवत्ता वाले रोगी देखभाल के हस्तांतरण की भी अनुमति देते हैं। यह संपूर्ण देखभाल समुदाय के लिए एक वास्तविक लाभ है।

प्रोत्साहन कितना है?

एकल चिकित्सक और अन्य योग्य स्वास्थ्य देखभाल विशेषज्ञ मेडिकेयर अर्थपूर्ण उपयोग योजना द्वारा $44,000 तक या मेडिकेड अर्थपूर्ण उपयोग कार्यक्रम द्वारा $63,750 तक प्राप्त कर सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे कार्यक्रम की शर्तों को कब प्रमाणित करना शुरू करते हैं।

सार्थक उपयोग नहीं दिखाने पर जुर्माना

HITECH अधिनियम बताता है कि, 2015 से, प्रमाणित ईएचआर तकनीक का महत्वपूर्ण उपयोग नहीं दिखाने वाले योग्य प्रदाताओं को उनके पेशेवर कर्तव्यों के लिए उनके मेडिकेयर शुल्क कार्यक्रम का 100 प्रतिशत से कम मिलेगा। इस भविष्य के राजस्व दंड, वर्तमान प्रोत्साहन भुगतान और सार्थक उपयोग की जानकारी के प्रभावी वितरण के संबंध में, यह व्यापक रूप से माना जाता है कि अब आपकी वर्कफ़्लो आवश्यकताओं के लिए सर्वोत्तम ईएचआर समाधान खोजने और सार्थक में शामिल होने (या नवीनीकरण) करने का क्षण है। कार्यक्रम का प्रयोग करें।

अर्थपूर्ण उपयोग के सभी लाभों में से, योजना का समग्र उद्देश्य यह है कि यह दवा के अभ्यास के अधिक विश्वसनीय, अधिक प्रभावी तरीके को बढ़ावा देती है।

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