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ईएचआर (EHR)और स्वास्थ्य आईटी सिस्टम में रोगी गोपनीयता (Patient Privacy) हानि के कारणों को समझना

22 फरवरी, 2022 - पारुल सैनी, वेबमेडी टीम


जैसे-जैसे अधिक विकासशील देश इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड (ईएचआर) अपनाते हैं, यह प्रवृत्ति जारी रहने के लिए तैयार है। स्वास्थ्य देखभाल को इस पहल की सख्त जरूरत है क्योंकि यह लागत प्रभावी होने के साथ-साथ गुणवत्ता में वृद्धि करती है। चूंकि प्रौद्योगिकियां कुछ जोखिम पेश कर सकती हैं, सिस्टम में सूचना की सुरक्षा एक वास्तविक चिंता का विषय है। हाल ही में सुरक्षा उल्लंघन हुए हैं जिन्होंने सिस्टम के बारे में सवाल उठाए हैं।

यद्यपि इसका उपयोग बढ़ रहा है और गोद लेने के लिए उत्साह भी बढ़ रहा है, नैतिक चिंताओं पर कम ध्यान दिया जा सकता है जो इसे बढ़ा सकता है। EHR पासवर्ड को एन्क्रिप्ट करना इसे सुरक्षित करने का एक व्यवहार्य विकल्प है।

हम इस ब्लॉग में ईएचआर और अन्य स्वास्थ्य आईटी प्रणालियों में डिजिटल रोगी गोपनीयता हानि के विभिन्न कारणों और उनके संभावित समाधानों पर चर्चा करेंगे।

ईएचआर और स्वास्थ्य आईटी सिस्टम में रोगी गोपनीयता हानि के कारण

  • अधिकांश रोगी डिजिटल गोपनीयता की अवधारणा को नहीं समझते हैं

    डिजिटल एक "साइबर दुनिया" है और चित्र बनाना आसान नहीं है, इसलिए रोगियों का मानना है कि उनका डेटा और गोपनीयता सुरक्षित है जब वे नहीं हो सकते हैं। आज की डिजिटल स्वास्थ्य आईटी दुनिया एक अस्पताल में एक मरीज के कमरे में घूमने की तरह है जिसमें यह एक बड़ा साझा स्थान है जिसमें कोई पर्दे नहीं हैं, कोई दीवार नहीं है, कोई दरवाजा नहीं है, आदि (यहां तक कि बाथरूम या शॉवर के लिए भी!)। इस काल्पनिक ब्रह्मांड में, प्रत्येक निजी चर्चा इस लक्ष्य के साथ होती है कि दूसरे इसे सुन सकें, सभी तरीकों को दूसरों के सामने काम किया जाता है, और आगे भी रोगी की सहमति के बिना और उनके विरोध से कोई फर्क नहीं पड़ता। यह संभावना है कि यदि रोगी उस परिदृश्य की कल्पना कर सकते हैं, तो उन्हें इस बात का कुछ अंदाजा होगा कि आज डिजिटल गोपनीयता कैसे संचालित की जाती है - एक बड़ा साझा कमरा जहां हर कोई देखता और सुनता है, भले ही मरीज क्या सोचते हैं।

  • गैर-गोपनीयता-जागरूक आईटी समाधान बनाना कम खर्चीला है

    चूंकि शुरू से ही सॉफ़्टवेयर में गोपनीयता बनाना कठिन है और इसके लिए महंगे सुरक्षा संसाधनों की आवश्यकता होती है, हम अक्सर देखते हैं कि डेवलपर गोपनीयता पर विचार करने के लिए अंत तक प्रतीक्षा करते हैं। किसी मौजूदा सिस्टम के टॉप पर गोपनीयता जोड़ना संभव नहीं है जैसे कि सुरक्षा जोड़ना है - या तो इसे सिस्टम में बनाया गया है या यह काम नहीं करेगा। चूंकि इसे बाहर छोड़ना इसे लगाने की तुलना में अधिक किफायती है, इसलिए इसे अक्सर छोड़ दिया जाता है।

    जैसा कि डिजाइनर, आर्किटेक्ट और इंजीनियर बात करते हैं, लेकिन जब गोपनीयता की बात आती है तो एक समन्वित, एकीकृत डिजिटल पारिस्थितिकी तंत्र के भीतर व्यवहार्य सिस्टम बनाने की कठिनाइयों के कारण चलना मुश्किल होता है। चूंकि डिजिटल गोपनीयता को परिभाषित करना इतना कठिन है, यहां तक कि साधारण एकल उद्यम प्रणालियों में भी, इसे कई एकीकृत प्रणालियों में परिभाषित करने में कठिनाई आधुनिक प्रणालियों में कई खराब गोपनीयता कार्यान्वयन की व्याख्या करती है।

  • मरीज़ अपने प्रदाताओं से गोपनीयता का अनुरोध नहीं करते हैं

    जहां तक हमारा संबंध है, सभी रोगियों को उनके स्वास्थ्य डेटा तक सुरक्षित रूप से पहुंच प्रदान की जानी चाहिए। फिर भी, रोगियों के लिए डॉक्टरों, स्वास्थ्य प्रणालियों, या अन्य देखभाल प्रदाताओं को इस आधार पर चुनना दुर्लभ है कि वे गोपनीयता को कैसे देखते हैं। हालांकि मरीज आमतौर पर प्रदाताओं को स्विच करते हैं, भले ही गोपनीयता उल्लंघन पाए जाते हैं और दंडित किए जाते हैं, फिर भी वे शायद ही कभी प्रदाताओं को बाद में बदल देंगे।

सारांश

एक प्रभावी ईएचआर प्रणाली के लिए चिकित्सकों, प्रौद्योगिकीविदों, नैतिकतावादियों, प्रशासनिक कर्मचारियों और रोगियों की विशेषज्ञता की आवश्यकता होगी। ईएमआर के कई लाभ हैं, लेकिन उनके जोखिमों को भी पहचाना जाना चाहिए और उचित रूप से संबोधित किया जाना चाहिए। डिजिटल स्वास्थ्य रिकॉर्ड के कार्यान्वयन में जोखिमों को कम करने और बाधाओं को दूर करने के लिए कई तकनीकें उपलब्ध हैं। स्वास्थ्य देखभाल और स्वास्थ्य देखभाल परिवहन प्रणालियों की सुखद, सुरक्षा, प्रदर्शन और प्रभावशीलता में सुधार के लिए ईएचआर की कार्यक्षमता को और अधिक उपयुक्त होने की आवश्यकता है। कम्प्यूटरीकृत रोगी सुरक्षा महत्वपूर्ण है, हालांकि इस बात के कई वैध औचित्य हैं कि वर्तमान माहौल में सुरक्षा या तो कठिन या कठिन क्यों है।

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