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ईएचआर अपनाने को समझना

31 अगस्त 2021 - पारुल सैनी, वेबमेडी टीम


इलेक्ट्रॉनिक हेल्थ रिकॉर्ड्स (ईएचआर) जैसी उन्नत तकनीक ने स्वास्थ्य पेशेवरों के काम करने के तरीके को बदल दिया है। वे दिन गए जब मेडिकल रिकॉर्ड ज्यादातर कागज आधारित होते थे।

जर्नल ऑफ द अमेरिकन मेडिकल इंफॉर्मेटिक्स एसोसिएशन के एक हालिया लेख में इस बात पर प्रकाश डाला गया कि कागजी रिकॉर्ड रखना सरल था, व्यापक रूप से स्वीकार किया गया था, और कार्यान्वयन की कम लागत के साथ। हालाँकि, EHR स्वास्थ्य सेवा में सुधार कर सकता है क्योंकि कागजी रिकॉर्ड अवैधता, फ़ाइलों को संग्रहीत करने की उच्च लागत और दूरस्थ रूप से फ़ाइलों तक पहुँचने में असुविधा के कारण स्वास्थ्य सेवाओं को अवरुद्ध करते हैं। ईएचआर को लागू करके, चिकित्सकों ने रिकॉर्ड का आयोजन किया है। इसके अलावा, नुस्खे के लिए समर्थन है, और अधिक कुशल और गुणवत्ता रोगी देखभाल प्रदान करने के आदेश हैं।

इस ब्लॉग में, आप ईएचआर, उनके अपनाने, ईएचआर को अपनाने को प्रभावित करने वाले कारकों और ईएचआर को अपनाने के संबंध में चुनौतियों के बारे में संक्षिप्त जानकारी प्राप्त करेंगे।

EHR (इलेक्ट्रॉनिक हेल्थ रिकॉर्ड) क्या है?

क्या आप सोच रहे हैं कि EHR क्या है?. इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड के लिए खड़ा, EHR एक रोगी के लिए सुरक्षित, वास्तविक समय इलेक्ट्रॉनिक रूप से संग्रहीत स्वास्थ्य सूचना रिकॉर्ड का एक संग्रह है जो अधिकृत उपयोगकर्ताओं को तुरंत और सुरक्षित रूप से जानकारी उपलब्ध कराता है। यह रोगी के पेपर चार्ट का एक डिजिटल संस्करण है और रोगी के स्वास्थ्य इतिहास, निदान, एलर्जी, दवाओं, प्रयोगशाला परिणामों, टीकाकरण की तारीखों आदि का एक व्यापक डिजिटल दृश्य प्रदान करता है। परेशानी मुक्त और समय बचाने के तरीके में सही उपचार प्रदान करने के लिए अधिकृत उपयोगकर्ताओं द्वारा ये तुरंत और आसानी से उपलब्ध हैं।

हेल्थकेयर पेशेवर प्रौद्योगिकी की ओर बढ़ रहे हैं, और अब कई प्रदाता और स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं ईएचआर का उपयोग करती हैं। 2017 में, स्वास्थ्य सूचना प्रौद्योगिकी के राष्ट्रीय समन्वयक की रिपोर्ट के अनुसार, कार्यालय-आधारित 86 प्रतिशत डॉक्टरों ने ईएचआर का इस्तेमाल किया।

ईएचआर को अपनाने को प्रभावित करने वाले कारक

  • सामाजिक प्रभाव

    प्रौद्योगिकी स्वीकृति अनुसंधान के भीतर, सामाजिक प्रभाव उस डिग्री को संदर्भित करता है जिस तक एक व्यक्ति यह मानता है कि उसके लिए महत्वपूर्ण लोग सोचते हैं कि उसे नई प्रणाली का उपयोग करना चाहिए। कई अध्ययनों से पता चला है कि सामाजिक प्रभाव चिकित्सकों की ईएचआर की स्वीकृति का एक महत्वपूर्ण निर्धारक है। क्योंकि चिकित्सक पेशेवर समाजीकरण के माध्यम से मानदंड विकसित करते हैं और अन्य चिकित्सकों के साथ एक मजबूत बंधन रखते हैं, ईएचआर स्वीकृति के संबंध में चिकित्सकों के निर्णय उनके साथियों द्वारा दृढ़ता से प्रभावित हो सकते हैं।

  • कंप्यूटर स्व-प्रभावकारिता

    कंप्यूटर की आत्म-प्रभावकारिता प्रौद्योगिकी का उपयोग करने की उसकी क्षमता के व्यक्ति द्वारा स्व-मूल्यांकन का प्रतिनिधित्व करती है। कई अध्ययनों ने ईएचआर स्वीकृति और उपयोग में बाधा बनने के लिए चिकित्सकों की क्षमता और कंप्यूटर प्रौद्योगिकी के साथ परिचितता की कमी को एक बड़ी बाधा बताया।

  • चिकित्सक भागीदारी

    कई अध्ययनों ने बताया कि ईएचआर या कार्यान्वयन रणनीति के डिजाइन में स्वास्थ्य पेशेवरों की भागीदारी ऐसे कारक थे जिन्होंने सफल कार्यान्वयन में योगदान दिया। एक अध्ययन में, यह स्थापित किया गया था कि कार्यान्वयन प्रक्रिया में चिकित्सक की भागीदारी प्रणाली के मनोवैज्ञानिक स्वामित्व से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ी हुई थी। इस मनोवैज्ञानिक स्वामित्व का प्रणाली की उपयोगिता और उपयोग में आसानी की धारणा पर महत्वपूर्ण सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। नतीजतन, ईएचआर चयन और कार्यान्वयन में चिकित्सकों को जल्दी शामिल करना प्रणाली की उपयोगिता और उपयोगिता को बढ़ा सकता है।

  • गोपनीयता की चिंता

    गोपनीयता संबंधी चिंताएं उस हद तक संदर्भित करती हैं जिस हद तक चिकित्सक का मानना है कि EHR का उपयोग करने से रोगियों की जानकारी की गोपनीयता को खतरा होगा। कई अध्ययनों ने रोगी की जानकारी की गोपनीयता को चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों की ईएचआर और ई-स्वास्थ्य प्रौद्योगिकियों की स्वीकृति में बाधा डालने वाली एक बड़ी बाधा होने की सूचना दी।

  • निवेश लागत

    चिकित्सकों द्वारा छोटी प्रथाओं में ईएचआर को अपनाने का एक पहलू प्रारंभिक निवेश और निरंतर परिचालन लागत है। एक ईएचआर प्रणाली के लिए निवेश पर प्रतिफल कई क्षतिपूर्ति योजनाओं के तहत अल्पावधि में प्रदाता को जमा नहीं होता है। उन्नत देखभाल प्रदर्शन और गुणवत्ता से होने वाली बचत आमतौर पर सेवा उपयोग में कमी के रूप में स्वास्थ्य देखभाल बीमाकर्ताओं या भुगतानकर्ताओं के पास वापस आती है।

  • विक्रेता विफलता

    अनुमोदन के लिए एक और महत्वपूर्ण बाधा विक्रेता की चंचलता है, क्योंकि शुरुआती ईएचआर कंपनियां अब व्यवसाय में नहीं हैं या संदिग्ध वित्तीय स्थिति में हैं। विक्रेता अस्थिरता से जुड़े गोद लेने के जोखिम को कम किया जा सकता है यदि एक सामान्य डेटा मॉडल और एक समान मानक पूरे क्षेत्र में प्राप्त किए गए थे। विक्रेता की विफलता के मामले में अभी भी परिवर्तन लागत होगी, लेकिन ईएचआर के निर्माण की प्रारंभिक लागत खो नहीं जाएगी। वित्तीय लागतों के अलावा, सिस्टम परिवर्तन चिकित्सकों के कार्यप्रवाह को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और उत्पादकता को प्रभावित करते हैं।

  • सुरक्षा और गोपनीयता

    स्वास्थ्य देखभाल संगठन में ईएचआर और प्राथमिक चिंताओं को अपनाने में सुरक्षा और गोपनीयता महत्वपूर्ण कारक हैं। चिकित्सकों के लिए अपनी रोगी जानकारी को सुरक्षित रखने की आवश्यकता है ताकि इसे बिना अनुमति के एक्सेस नहीं किया जा सके, बहुत मांग है। गोपनीयता चिकित्सा डेटा की विश्वसनीयता में सुधार करती है और किसी के द्वारा दुरुपयोग को कम करती है।

  • इंटरऑपरेबिलिटी की कमी

    ईएचआर सिस्टम को अपनाने के लिए इंटरऑपरेबिलिटी एक निर्धारक कारक है। इंटरऑपरेबिलिटी देखभाल प्रदाताओं द्वारा पुनर्विक्रय को कम कर सकती है और चिकित्सकों के बीच नए चिकित्सा ज्ञान के प्रसार और आंदोलन में सुधार कर सकती है। इंटरऑपरेबिलिटी महत्वपूर्ण है क्योंकि यह इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड की लागत को कम करती है और चिकित्सकों के एक व्यक्ति या छोटे समूह के लिए इन प्रणालियों को प्राप्त करने और अपनाने के लिए संभव बनाती है।

EHR . को अपनाने में चुनौतियाँ

स्वास्थ्य देखभाल में ईएचआर के उपयोग के सकारात्मक परिणामों और प्रभावों के बावजूद, ईएचआर की गोद लेने की दर अभी भी बहुत कम है, इसका कारण यह है कि अस्पतालों और स्वास्थ्य सेवा को अपने इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड सिस्टम को अपनाने, बनाए रखने में लगातार कई चुनौतियों का सामना करना पड़ता है। ईएचआर के कार्यान्वयन में चुनौतियां विभिन्न क्षेत्रों में हो सकती हैं जिनमें प्रशिक्षण, डेटा-साझाकरण, रोगी गोद लेने की कमी जैसी समस्याएं शामिल हैं। यहाँ EHR को अपनाने में कुछ चुनौतियाँ दी गई हैं:

  • समय

    छोटे अभ्यास रखने वाले कई चिकित्सक स्वीकार करते हैं कि ईएचआर को तैनात करने में अपने मूल्यवान समय के परिणामस्वरूप उन्हें अपना व्यवसाय खोने का डर है। साथ ही, चिकित्सकों को डेटा प्रविष्टि और रिकॉर्ड रखने के लिए अतिरिक्त समय लगाने का डर है।

  • लागत

    कुछ चिकित्सकों के पास ईएचआर सिस्टम में निवेश करने के लिए पर्याप्त नकदी नहीं है। साथ ही, प्रशिक्षण, सहायता और रखरखाव की कुल लागत की गणना करने में असमर्थता है। छोटी प्रथाओं के लिए, पर्याप्त आईटी बजट के बिना, लागत हमेशा ईएचआर के कार्यान्वयन में सबसे बड़ी बाधा बनी रहेगी।

  • इंटरोऑपरेबिलिटी

    ईएचआर स्पेस में इंटरऑपरेबिलिटी सबसे बड़ी चुनौती है। इंटरऑपरेबिलिटी चिकित्सकों द्वारा पुनर्विक्रय को कम कर सकती है और डॉक्टरों के छोटे समूहों के लिए ईएचआर को इस आश्वासन के साथ अपनाने के लिए और अधिक व्यवहार्य बना सकती है कि उनका निवेश सार्थक होगा और इसकी प्रणाली अन्य ईएचआर प्रणालियों के साथ एकीकृत और अंतःक्रिया करने में सक्षम होगी।

  • उपयुक्त विक्रेता

    ईएचआर को अपनाने में मुख्य चुनौतियों में से एक तकनीकी प्रशिक्षण और विक्रेताओं से समर्थन की कमी है। देखभाल प्रदाता चिंतित हैं कि विक्रेता उचित सेवा और तकनीकी सहायता प्रदान करने के लिए उपयुक्त और योग्य नहीं हैं जिसके परिणामस्वरूप एक बड़ा वित्तीय नुकसान होता है। इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड को अपनाना, किसी भी अन्य तकनीक की तरह, उन उपयोगकर्ताओं पर निर्भर करता है जो यह देखने के इच्छुक हैं कि तकनीक कैसे उपयोगी है और कम या बिना किसी कठिनाई के आसानी से समझी जाती है।

  • प्रशिक्षण

    अस्पताल के कर्मचारियों को ईएचआर अभ्यास प्रबंधन मंच और उसके कार्यप्रवाह से संबंधित अतिरिक्त प्रशिक्षण की आवश्यकता है। कम उत्पादकता से संबंधित चुनौतियों को कम करने और उचित प्रशिक्षण की कमी के कारण उपयोगकर्ता असंतुष्ट और निराश होने की स्थिति से बचने के लिए ईएचआर को अपनाने से पहले और उसके दौरान प्रभावी ढंग से उपयोगकर्ताओं और कर्मचारियों को प्रशिक्षित करना महत्वपूर्ण है।

  • आंकड़ों का विस्थापन

    कागज-आधारित प्रणाली से इलेक्ट्रॉनिक प्रणाली की ओर बढ़ने से डेटा हानि हो सकती है। डेटा प्रविष्टि और स्कैनिंग दस्तावेज़ समय लेने वाले कार्य हो सकते हैं। इलेक्ट्रॉनिक प्रणाली की ओर बढ़ने का मुख्य उद्देश्य सभी कागजी अभिलेखों को संग्रहित करना नहीं है, बल्कि भविष्य में उपयोग के लिए रोगियों के चिकित्सा इतिहास की महत्वपूर्ण जानकारी को स्थानांतरित करना है।

  • रोगी स्वीकृति

    अभ्यास आमतौर पर रोगियों को शामिल करके उनकी गुणवत्ता और सेवा में सुधार के लिए एक नई प्रणाली अपनाते हैं, जो रोगी परिणामों को प्रभावी ढंग से सुधार सकते हैं। लेकिन रोगी जुड़ाव में सुधार का कोई भी लक्ष्य तब तक प्राप्त नहीं किया जा सकता है जब तक कि रोगी रोगी पोर्टल जैसे ईएचआर सुविधाओं को अपनाने के इच्छुक नहीं हैं, जो रोगी की व्यस्तता में सुधार करता है। इस प्रकार, रोगियों के लिए ईएचआर को अपनाना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

सारांश

खैर, EHR से संबंधित कई लाभ और चुनौतियाँ हैं। जैसे-जैसे स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र बदलने के लिए तैयार है, ये बढ़ती कठिनाइयाँ अंततः हल हो जाएँगी। EHR प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव डालने के लिए, देखभाल प्रदाताओं को इन प्रणालियों का प्रभावी ढंग से उपयोग करने में सक्षम होना चाहिए। इन कारकों पर विचार करके देखभाल प्रदाता ईएचआर का प्रभावी ढंग से उपयोग करने में सक्षम होंगे, जो बदले में सुरक्षा और देखभाल की गुणवत्ता में सुधार करेगा। सुरक्षा, गुणवत्ता, संचार, दक्षता और रोगी जुड़ाव में लगातार सुधार करते हुए देखभाल प्रदाताओं के लिपिक कार्य को कम करने पर ध्यान केंद्रित किया जाना चाहिए।

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