18 de febrero de 2020 - Parul Saini, equipo de Webmedy
Versión actualizada - 17 de julio de 2023
El campo de la cirugía es testigo de una asombrosa colaboración entre los humanos y la tecnología, que podría elevar el nivel de precisión y eficacia de las cirugías a un nivel que nunca antes habíamos visto.
Nuevos métodos, nueva tecnología, nuevas técnicas más nuevas ideas sobre el uso de los sistemas o tecnologías actuales... siempre hay algo nuevo que enumerar con respecto a las mejoras en la tecnología médica.
A medida que las imágenes ópticas, la robótica y diferentes avances de alta tecnología se suman a procedimientos quirúrgicos menos invasivos y de mayor precisión, el área se optimiza para mejorar los resultados quirúrgicos en una medida notable en breve.
¿Tendremos pequeños robots quirúrgicos similares a Matrix? ¿Atraerán y sacarán partes del cuerpo de los pacientes?
Bueno, esto es posible. Solo dos años antes, la NASA se asoció con la compañía médica estadounidense Virtual Incision para desarrollar un robot que se puede instalar dentro del cuerpo de un paciente y luego un cirujano puede controlarlo de forma remota.
Los cirujanos tienen responsabilidades enormes, en el sentido de que pueden producir lesiones irreversibles y milagros médicos con un solo corte en el cuerpo del paciente. No sorprende que, con el crecimiento de las tecnologías digitales, los quirófanos y los operadores estén inundados de nuevas herramientas que ayudan en los procedimientos quirúrgicos con los mínimos cortes posibles.
Entonces, aquí hay avances de vanguardia que tendrán una gran influencia en el futuro de la cirugía.
Una asociación de seis años entre la NASA y el Skull Base Institute ha dado como resultado la producción de un endoscopio 3-D de alta definición con una punta giratoria que llamaron MARVEL (herramienta endoscópica de visión trasera multiángulo). La pequeña cámara permitirá a los cirujanos obtener una vista tridimensional muy bien definida de un tumor al realizar una cirugía. Finalmente, los creadores del dispositivo creen que permitirá a los cirujanos realizar cirugías cerebrales muy complejas pero mínimamente invasivas, lo que podría resultar en menos dificultades y un tiempo de recuperación más rápido para los pacientes.
Lo acepte o no, el robot quirúrgico da Vinci se desarrolló hace más de 15 años. Desde ese día, cada vez más cirujanos han comenzado a utilizar el sistema robótico en los quirófanos para realizar cirugías complicadas. Estos robots aún son monitoreados y guiados por cirujanos humanos, pero gracias a su mayor grado de durabilidad y capacidad para trabajar en espacios muy pequeños, los robots pueden realizar operaciones con un mayor grado de precisión que las manos humanas. Los robots quirúrgicos completamente automatizados para tareas sencillas como coser cortes también han comenzado a abrirse paso en el quirófano.
La electrocirugía es la aplicación de una corriente eléctrica de polaridad alterna de alta frecuencia (radiofrecuencia) al tejido biológico como un medio para cortar, coagular, desecar o fulgurar el tejido. Las herramientas electroquirúrgicas, que usan energía eléctrica para realizar tareas, se usan para hacer cortes y limpiar heridas. Si bien esas tecnologías son de gran utilidad, también crean subproductos peligrosos en forma de humo. Para promover su uso extendido en cirugía, también se han tenido que inventar tecnologías de descarga de humo. Los lápices de humo y otras herramientas de extracción de humo, en particular, se están convirtiendo rápidamente en una herramienta estándar en los quirófanos debido a su eficacia para reducir este peligro ambiental común.
Un lado de la cirugía que es vital es la fase de preparación, en la que los operadores y el personal de apoyo deciden las mejores técnicas y métodos para operar en pacientes críticos. Este proceso puede ser largo y laborioso, pero la idea de la realidad virtual para la visualización ha crecido considerablemente en los últimos años. Los cirujanos pueden usar instantáneamente la tecnología VR, junto con escaneos de imágenes confiables, para planificar la ruta correcta del proceso operativo. Este tipo de planificación es más rápida y, en muchos casos, más sólida que otros métodos tradicionales, proporcionando tiempos de demora antes de la cirugía más moderados y un servicio más eficaz en el quirófano real.
Las gafas inteligentes se han inventado desde 2012, pero aún deben mejorarse en la forma en que se pueden usar en la sala de operaciones. Significan un "método de realidad mixta" y los inventores creen que finalmente se convertirán en una conveniencia en la cirugía ortopédica y otros tipos de cirugías. Las gafas inteligentes son computadoras pequeñas que combinan un monitor montado en la cabeza y una cámara de video y se pueden conectar a Internet o a otras computadoras. Se pueden utilizar para una vista remota de cirugías mediante transmisión de video y para brindar visiones importantes a los cirujanos durante la cirugía. Szotek ha utilizado AMA Xpert Eye en la sala de trabajo para cooperar con otros cirujanos, transmitir videos reales a las aulas de capacitación y registrar ideas. Los especialistas remotos y los aprendices pueden grabar desde su punto de vista y gráficos a su vista, y explicar ese material en tiempo real.
El rápido avance de las tecnologías computacionales y automatizadas en los últimos años ha ayudado considerablemente a los cirujanos y médicos especialistas que los apoyan en el quirófano. A medida que estas tecnologías crecen y están más disponibles para los hospitales, tienen el poder de cambiar la revisión quirúrgica y salvar innumerables vidas más. Para estos y otros dispositivos médicos de alta tecnología, el futuro parece muy prometedor.
Aunque los avances tecnológicos tendrán cada vez más impacto en la forma en que los cirujanos realizan las cirugías a medida que pasa el tiempo, el factor humano siempre será vital. Manejar a los pacientes con empatía antes y después de la cirugía aseguraría que los deberes de un cirujano sean invaluables también en la era de la robótica y la inteligencia artificial.
Los últimos avances en cirugía incluyen cirugía robótica, diagnósticos y procedimientos asistidos por IA, realidad aumentada y virtual, impresión 3D de herramientas quirúrgicas e implantes, telecirugía, nanotecnología y el uso de aprendizaje automático para análisis predictivo.
La cirugía robótica ofrece precisión y control que supera las capacidades humanas, mejorando la capacidad del cirujano para realizar procedimientos complejos. Los robots pueden minimizar los temblores y brindar un mejor acceso a áreas de difícil acceso, lo que resulta en incisiones más pequeñas, menos dolor y tiempos de recuperación más rápidos para los pacientes.
La IA puede ayudar en los procedimientos quirúrgicos al analizar grandes cantidades de datos para ayudar en la toma de decisiones, predecir los resultados de los pacientes e incluso guiar la cirugía robótica. También puede proporcionar análisis de imágenes en tiempo real durante la cirugía, lo que ayuda a los cirujanos a identificar y evitar estructuras críticas.
Los avances en imágenes quirúrgicas, como la resonancia magnética intraoperatoria y las imágenes en 3D, brindan a los cirujanos imágenes de alta resolución en tiempo real. Esto permite una navegación precisa durante la cirugía, ayuda a identificar todos los tejidos patológicos y reduce el riesgo de daño al tejido sano, lo que lleva a mejores resultados para el paciente.
Las nuevas tecnologías como la cirugía asistida por robot, las herramientas laparoscópicas avanzadas y las imágenes mejoradas están haciendo que la cirugía mínimamente invasiva sea más precisa y eficiente. Estos avances reducen el trauma del paciente, minimizan el riesgo de complicaciones, acortan las estancias hospitalarias y aceleran los tiempos de recuperación.
La impresión 3D está revolucionando la cirugía al permitir la creación de herramientas quirúrgicas personalizadas y modelos anatómicos específicos del paciente para la planificación prequirúrgica. También se utiliza para fabricar implantes y prótesis a la medida del paciente, mejorando el ajuste y la función y reduciendo el tiempo de operación.
La realidad virtual (VR) se utiliza principalmente en la formación quirúrgica, lo que permite a los cirujanos practicar procedimientos en un entorno virtual sin riesgos. Además, también se utiliza en la planificación preoperatoria, donde los cirujanos pueden ensayar cirugías complejas, mejorando la precisión y reduciendo el tiempo de operación.
La realidad aumentada (AR) en cirugía superpone información digital a la vista del mundo real del cirujano, proporcionando una guía en tiempo real durante los procedimientos. Esto puede mejorar la precisión al proporcionar información como la ubicación de los vasos sanguíneos o los márgenes del tumor y, en última instancia, mejorar los resultados de los pacientes.
Los últimos avances en cirugía láser incluyen láseres de femtosegundo ultraprecisos y nuevos procedimientos como la terapia térmica intersticial con láser (LITT) para el tratamiento de tumores cerebrales. Estos avances aumentan la precisión de la cirugía, reducen el trauma en los tejidos circundantes y ofrecen nuevas posibilidades de tratamiento.
La nanotecnología en cirugía se utiliza principalmente para la administración dirigida de fármacos, minimizando los efectos secundarios y mejorando la eficacia del tratamiento. Además, los nanobots, aunque todavía experimentales, son prometedores para realizar microcirugías y administrar terapia directamente a las células.
La telecirugía, o cirugía remota, involucra a un cirujano que realiza un procedimiento en un paciente que se encuentra en una ubicación geográfica diferente, utilizando sistemas robóticos. Los avances tecnológicos como Internet de alta velocidad, comunicación de baja latencia y robótica sofisticada han hecho realidad la telecirugía, rompiendo las barreras geográficas en el cuidado de la salud.
El aprendizaje automático puede analizar grandes cantidades de datos para predecir los resultados de los pacientes, ayudar en el diagnóstico y personalizar los planes de tratamiento. Durante la cirugía, puede ayudar con el análisis de imágenes en tiempo real y guiar la cirugía robótica, mejorando potencialmente la precisión y los resultados quirúrgicos.
Los nuevos avances en instrumentos quirúrgicos incluyen sistemas quirúrgicos robóticos, bisturíes inteligentes que pueden diferenciar entre tipos de tejido y herramientas laparoscópicas avanzadas equipadas con cámaras e iluminación. Estos instrumentos mejoran la capacidad del cirujano para realizar procedimientos precisos y mínimamente invasivos.
Las nuevas tecnologías como VR y AR han proporcionado una nueva dimensión a la formación quirúrgica, permitiendo a los cirujanos en formación practicar cirugías complejas y aprender de los errores en un entorno libre de riesgos. La inteligencia artificial y el aprendizaje automático también se están utilizando para crear módulos de capacitación personalizados.
Big data y análisis pueden procesar grandes cantidades de información para identificar patrones, tendencias y correlaciones que pueden influir en los resultados quirúrgicos. Esto puede guiar la toma de decisiones en cirugía, optimizar los procedimientos quirúrgicos y personalizar la atención al paciente.
Las nuevas tecnologías como la cirugía robótica, la IA, la RA, la RV y las técnicas de imagen avanzadas contribuyen a una mayor precisión en la cirugía. Ayudan en el diagnóstico preciso de enfermedades, ayudan con procedimientos complejos y ayudan a evitar daños a los tejidos sanos circundantes, mejorando así los resultados de los pacientes.
El futuro de la tecnología quirúrgica radica en un mayor avance e integración de la IA, la robótica, el aprendizaje automático, la nanotecnología y otras tecnologías emergentes. Esto podría conducir a una mayor automatización, cirugías más precisas, mejores resultados para los pacientes e incluso la posibilidad de que las cirugías remotas se vuelvan comunes.
La tecnología mejora la atención posoperatoria al permitir el control remoto del paciente, proporcionar programas de rehabilitación virtual y facilitar el uso de dispositivos portátiles para realizar un seguimiento del progreso de la recuperación. Esto ayuda a brindar atención personalizada e intervenciones oportunas, mejorando la recuperación y reduciendo las tasas de reingreso.
La automatización en cirugía, a menudo facilitada por la IA y la robótica, puede realizar tareas repetitivas, brindar precisión en los procedimientos y ayudar con el análisis de datos y la toma de decisiones. Esto no solo aumenta la eficiencia sino que también reduce potencialmente los errores humanos, mejorando la seguridad del paciente y los resultados.
Los dispositivos portátiles pueden recopilar y enviar datos de salud en tiempo real antes, durante y después de la cirugía. Esta información puede informar las decisiones quirúrgicas, monitorear la recuperación del paciente y alertar a los proveedores de atención médica sobre posibles complicaciones, lo que ayuda a personalizar la atención y mejorar los resultados.
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