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Conozca a su paciente (KYP): el próximo gran paso en el cuidado de la salud

24 de diciembre de 2020 - Parul Saini, equipo de Webmedy

Versión actualizada - 2 de enero de 2025


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Ya es hora de que la industria de la salud piense más allá de brindar solo asistencia médica a sus pacientes. Asegurar la privacidad y los datos del paciente es cada vez más vital.

Un problema al que se enfrenta cada industria hoy en día son los fraudes, las estafas o como quiera llamarlo. La industria del cuidado de la salud no está exenta de estos fraudes. Un reciente robo de datos de AMCA expuso 2,2 millones de registros de pacientes e hizo que la empresa se declarara en bancarrota.

La necesidad de evaluar la identidad de los pacientes es cada vez mayor. A medida que el mundo se vuelve digital, la necesidad de monitorear esta rápida digitalización es esencial y, por lo tanto, la necesidad de KYP (Conozca a su paciente): detección de identidad de los pacientes.

¿Qué es KYP (Evaluación de Identidad de Pacientes)?

Los registros médicos recopilados ilegalmente a menudo cuestan más de $ 1,000 cada uno para los ciberdelincuentes debido a la gran cantidad de datos personales que incluyen. La protección de estos datos confidenciales de los pacientes requiere mucho más que cumplir con las pautas de HIPAA. Algunos defensores piden la adopción de un nuevo estándar al que llaman Conozca a su paciente (KYP).

Modificado después de Conozca a su cliente (KYC), un procedimiento crítico en el sector bancario que necesita verificar a los clientes para detener el robo relacionado con el dinero, KYP permitiría a las organizaciones de atención médica verificar las recetas y los planes de seguro y proteger a los pacientes del robo financiero y de identidad negativo. La evaluación de KYP comienza con la combinación de una solución de evaluación de identidad y verificación de edad con el sitio web/portal web o la farmacia. Una vez realizado el proceso de integración, se verifica al paciente a través de su documento de identidad.

¿Cómo se hace la verificación?

Pasos de verificación:

  • El paciente muestra un documento de identidad a la cámara selfie de su teléfono o una webcam.
  • El sistema basado en IA reconoce y obtiene los datos del documento de identidad y los compara con la información proporcionada por el paciente en el momento del registro. La solución de detección de identidad también verifica el documento de identidad para un formato determinado y se asegura de que no se utilicen documentos falsos para las verificaciones.
  • La identificación biométrica se realiza a través de la detección de vida.
  • La verificación de la edad se realiza mediante la verificación de la fecha de nacimiento.
  • Los resultados de la verificación se muestran a los pacientes y se actualizan en los registros administrativos.

Casos de uso comunes de Conozca a su paciente (KYP)

  • Robo de identidad médica

    El robo de identidad médica es el uso previsto de las credenciales médicas de un paciente para cometer fraude. La identidad médica comúnmente robada se usa para tomar servicios de salud gratuitos, medicamentos recetados gratuitos, beneficios de seguros o simplemente hacer un mal uso de las credenciales de pago de un paciente.

    Los resultados del robo de identidad médica son críticamente abrumadores. Por ejemplo, una mujer llamada Anndorie Cromar estuvo a punto de perder la custodia de sus cuatro hijos debido al robo de identidad médica. Una mujer dio a luz a un niño usando la identidad de Cromar y el niño dio positivo por drogas. Esto causó estragos en la vida de Cromar cuando se inició una investigación sobre ella. Si el hospital hubiera verificado la identidad de esa mujer, habría ahorrado mucho tiempo, esfuerzo y dinero para la víctima del robo de identidad, las agencias de protección infantil y también para el hospital.

    A veces, las personas simplemente dejan pasar esta negligencia cometida por los hospitales, pero ¿qué pasa con aquellos que demandan a la administración del hospital? Afectará la reputación del hospital y puede costarle pérdidas monetarias.

    Entonces, ¿por qué no evitar toda esta pérdida con unos segundos de verificación de sus pacientes?

  • Verificar la edad antes de dar medicamentos recetados

    Las farmacias deben verificar la edad de los compradores antes de entregar cualquier medicamento recetado según el Consejo General Farmacéutico. A veces los menores utilizan la prescripción de un mayor para conseguir medicamentos que no son para ellos. El uso indebido de recetas conduce a la adicción a las drogas y el consumo excesivo de drogas entre los menores puede conducir a la pérdida de la vida. Por lo tanto, siempre verifique la edad del cliente antes de administrar cualquier medicamento recetado.

    La seguridad adecuada y el registro de la información del paciente son esenciales para cumplir con las leyes de protección de datos. Por ejemplo, HIPAA (Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos) en los EE. UU.

  • El surgimiento de jugadores no tradicionales en la industria del cuidado de la salud

    La industria de la salud está creciendo y la tecnología y las soluciones digitales están surgiendo en este sector con el tiempo. Las aplicaciones de atención médica están disponibles donde las personas pueden conectarse con médicos en línea y obtener recetas. Este crecimiento se ve amenazado por el mal uso, la violación y el uso no supervisado de los datos de los pacientes.

    Por otro lado, el riesgo de equivocarse también es alto en los casos en que el paciente no tiene una interacción cara a cara con el médico. La evaluación KYP es una de las mejores soluciones para tener una relación transparente entre médicos y pacientes en esta era de la nube. Se asegura de que el paciente cuente los síntomas correctos y no mienta para obtener medicamentos recetados.

    En esta situación en la que están surgiendo el fraude y la industria del cuidado de la salud, está aumentando la necesidad de soluciones igualmente competentes para la verificación de la identidad del paciente. Se puede llevar a cabo con la ayuda de soluciones de detección de identificación digital.

Los hospitales son un lugar donde incluso un segundo importa, una solución rápida de verificación de identidad garantiza que se dedique un tiempo mínimo a las medidas de verificación y que el paciente reciba el tratamiento al que tiene derecho. El aumento del robo de identidad médica exige esta mejora en los procesos de incorporación de pacientes hospitalizados.

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