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为什么 EHR 很重要

2020 年 2 月 28 日 - Parul Saini,Webmedy 团队


EHR 软件收集、记录和维护患者数据。这可以包括常见的患者人口统计信息、病史、诊断、药物、处方、过敏清单、文件和实验室结果。 EHR 的目标是组织患者数据,使医护人员更容易在就诊之前或期间评估患者的记录。

使用物理文件夹的旧方法,您可以简单地将健康记录分散在各个医生办公室。如果您要去新办公室,则需要将数据复制并发送或传真给您的新医生,以使他全面了解您的健康状况。您可以看到有多少可能的困难可能会出现 - 患者不记得他们过去的访问信息,丢失或不完整的记录,以及难以阅读的笔迹 - 列表还在继续。

EHR 试图将您的健康记录数字化,以便您的所有医疗保健提供者都能理解它们。提供者在 EHR 系统中记笔记,以便您未来的任何医生都可以找到它们,轻松理解它们,并可以添加它们。

由于客户管理系统 (CMS) 的“重要使用”法律,EHR 近来也备受关注,该法律促使医院和实践机构实施数字系统。

使用 EHR 有什么好处?

  • 改善协作

    初级医生收集的信息可以很容易地共享,专家和其他团队成员检查,从而避免重复测试,降低护理成本,从而提供更好的结果。

  • 灵活性

    EHR 让您可以根据需要灵活选择平台。您可以根据需要和规格选择 SaaS 模型或本地模型。为医生提供在办公室外审查测试、查看报告、提交处方的灵活性,为医生提供了极大的自由并提高了患者护理的速度。医生无需等待快递员或赶回办公室,而是可以随时随地通过互联网访问灵活地查看智能手机、平板电脑或台式机上的记录。

  • 较小的文书工作

    EHR 简化了您的工作流程,因为文书工作量减少了,对存储空间的需求也减少了。

  • 经济利益

    通过使用经过认证的 EHR,避免失去医疗奖励和减少付款;经过认证的 EHR 满足所有要求,包括安全性和互操作性。通过 Medicare EHR 激励计划和 Medicaid EHR 激励计划,合格的提供者 (EP) 可以获得实施和大量使用 EHR 技术的激励。

  • 提高护理质量

    通过促进患者护理的所有阶段,包括安全性、效率、以患者为中心、互动、机会、权力和平等,EHR 能够实时更改患者的完整健康信息。通过更可靠的分析来克服错误,可靠、更新和准确的信息通常会带来更高的护理质量。通过为预防性就诊和筛查提供自动提醒,EHR 可以帮助患者更好地处理他们的病情并更充分地参与他们的医疗保健。

  • 更好的患者结果

    如上所述,对医疗保健提供者有益的东西通常也对患者有益。顺利访问患者的全部记录意味着不再需要在每个医生或专家的诊所填写相同的文书工作。每个提供者都可以看到患者进行了哪些测试,以及哪些药物有效,哪些无效。患者对相同的测试或成像方法不太敏感,因为结果和图片都在一个地方。提供者之间更好的协调会导致更正确的诊断,增强对慢性病的控制和更好的整体患者护理,这应该始终是医疗保健计划的主要中心。通过在整个社会推广更健康的生活方式,包括改善体育锻炼、更健康的饮食和更广泛地使用预防保健。

  • 更好的临床决策

    EHR 通过结合来自不同来源的患者数据,有助于做出更好的临床决策。

  • 方便

    在获取患者数据时,用户需要考虑远程访问的便利性、多功能性以及提议的 EHR 商家可以贡献的运动。使用没有便携式访问的平台对于医疗行业来说是一个劣势,因为它减少了在治疗期间获取患者数据的便捷方式,以及如果工作人员想要立即注册或更新数据,也减少了对系统的访问。价值声明是,通过让数据触手可及的方式,与 EHR 交互的医生和护士等工作人员可以更加有效。

  • 提高生产力

    EHR 可以通过使他们能够提供高质量和更安全的患者护理来影响医生的工作效率。

  • 可移植性和共享性

    作为一名医生,您可能是患者的主要护理提供者,但您不太可能是患者看到的唯一医生。患者可能有许多医生,从心脏病专家到皮肤科医生。患者所见的每位医生都需要具备相同的知识。在没有 EHR 的住院护理中,提供者只掌握患者病史、当前分析和可能导致各种困难的药物的零散图片。 EHR 为患者提供了一种媒介,可以让他们与所有医生一起参与治疗,并确保数据是最新的。 EHR 确保患者系列护理中的每个提供者都了解患者的病史和当前诊断,并且还知道他们正在服用哪些其他药物。

  • 患者参与

    EHR 通过患者门户帮助患者参与。通过患者门户,患者可以访问他们的健康记录、跟踪信息并通过他们的门户提出预约请求。患者会收到有关约会和计费的重要警报,这有助于减少员工的时间。它有助于发送和接收有关患者医疗状况的重要警报。患者和医生之间的沟通得到改善。

  • 紧急情况

    EHR 可以在就诊期间节省时间,在紧急情况下可以挽救生命。在自然灾害期间,EHR 可以显着使发现自己处于灾难状态的患者受益。当患者在发生灾难性事件时无法沟通时,数字格式可以帮助访问患者的病史,这可能会影响生死。

  • 医务人员福利

    如果您担任医务人员、健康记录技术员,并且在某些情况下担任 EKG 工程师等特定角色,您将需要了解 EHR,并且在某些角色中,您需要了解如何将数据输入 EHR 系统。法律允许授权医疗代表将信息输入 EHR 系统。承担这一责任的医务人员对与他们一起工作的医生和护士很有用,并使医疗团队和患者的办公室流程更加顺畅。例如,医生可以与患者交流,而医务人员将信息登记到记录中,从而减少医生或护士打断讨论并在医疗室的笔记本电脑上打字的需要。法律允许授权医疗代表将信息输入 EHR 系统。承担这一责任的医务人员对与他们一起工作的医生和护士很有用,并使医疗团队和患者的办公室流程更加顺畅。例如,医生可以与患者交流,而医务人员将信息登记到记录中,从而减少医生或护士打断讨论并在医疗室的笔记本电脑上打字的需要。

使用 EHR 的其他好处

EHR 及其共享电子信息的能力可以让您为患者提供更高质量和护理,同时为您的组织带来明显的改进。

  • 据专家称,电子健康记录的错误无疑比纸质记录少。
  • 在 EHR 的帮助下,员工之间的内部沟通可以大大改善,让每个人都可以完全访问患者的病史。
  • 此外,电子健康记录使医生更容易了解患者的健康状况并监控持续护理,无论是在他们的指导下还是在患者的其他医生的指导下。
  • 允许快速访问患者记录,以实现更协调、更有效的护理。
  • EHR 有助于与患者和其他医生共享电子信息。
  • EHR 支持提供者更有效地诊断病例、减少医疗错误并提供更安全的护理。
  • EHR 促进了患者和提供者之间的沟通,以及医疗保健效用。
  • 它允许更可靠和安全的药物处方。
  • 提高患者数据的隐私性和安全性。
  • 服务于供应商的工作与生活平衡并提高生产力。
  • 允许医生提高效率并实现其业务目标。
  • 通过限制文书工作、提高安全性、减少重复测试和改善健康来降低成本。

2016 年,HealthIT.gov 的研究发现,超过 95% 的合格医院已显示出根据“平价医疗法案”大量使用经过认证的健康 IT。但是,尽管 EHR 广泛使用,但这些产品可能很复杂,并且具有因供应商而异的广泛功能。 EHR 可以提高初级保健医生工作量的生产力/效率。使医生能够提高效率并更好地平衡工作与生活。借助技术和医疗保健的变化,EHR 可以成为提高生产力的更好选择。虽然新 EHR 技术的发展可能具有挑战性,但可以使用各种行动来使实践能够快速提高生产力和整体收入。凭借先进的技术和正确的选择,它为 EHR 提供了一个绝佳的机会,让他们获得更互联的医疗保健体验。

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