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Ventajas de la atención basada en el valor con EHR

26 de abril de 2021 - Parul Saini, equipo de Webmedy

Versión actualizada - 2 de enero de 2025


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En el entorno de salud actual, cada vez más prácticas independientes se están moviendo hacia una atención basada en valores. La atención basada en el valor es un modelo de atención médica en el que a los médicos se les paga por la calidad de la atención que brindan, a diferencia del modelo tradicional de atención en el que a los médicos se les paga por sus servicios y nada más.

¿Qué es la atención basada en el valor?

El modelo de atención basado en el valor es un modelo en el que los proveedores de atención que involucran hospitales y médicos reciben un pago en función de la atención que brindan.

Bajo el modelo de atención basada en el valor, los médicos son recompensados por brindar atención de calidad a los pacientes, mejorando los resultados de salud de los pacientes, minimizando las consecuencias y la incidencia de enfermedades crónicas y viviendo vidas más saludables de una manera basada en la evidencia. El reembolso basado en el valor es el método de recibir pagos por encontrar formas de mejorar la salud de sus pacientes, sin proporcionar una lista costosa de servicios a sus pacientes que podrían tener dificultades para pagarlos.

El efecto final de este modelo de atención en las organizaciones sanitarias es que se echan atrás y piensan en lo que va a ayudar a sus pacientes a alcanzar sus objetivos de salud de forma más eficaz y rápida. Esto ayuda al paciente a obtener mejores resultados de manera más eficiente. Como las pruebas y los servicios costosos no se evitan siempre, pero al menos ya no son la primera opción.

¿Cómo puede ayudar EHR en la atención basada en el valor?

A medida que continúa la transición de los modelos tradicionales de pago de tarifa por servicio hacia el reembolso basado en el valor, la implementación de registros de salud electrónicos (EHR, por sus siglas en inglés) se está convirtiendo en la regla y no en la excepción. Este tipo de innovación es un paso positivo y prometedor hacia el sector de la salud que recompensa el valor en lugar del volumen y trata a los pacientes y sus familias como socios en la toma de decisiones. En comparación con la antigua mentalidad de papel y lápiz, los EHR más optimizados y automatizados mejoran potencialmente la calidad de la atención y reducen la posibilidad de errores médicos que amenazan la vida. Por lo tanto, los grandes datos ayudan a alinear más estrechamente la industria de la salud con la línea de tiempo de pago basada en el valor de CMS. Con la gran cantidad de datos surgen mayores oportunidades de análisis que pueden generar ahorros de costos. La automatización provocada por los EHR y los registros médicos electrónicos (EMR) simplemente ahorra un tiempo clínico valioso y mantiene bajos los costos en toda la industria. Así como se mejora la comunicación, la calidad y las medidas.

Arquitectura EHR para velocidad y flexibilidad

A medida que la industria de la salud avanza hacia una atención basada en el valor, también está aprendiendo cómo hacer que el modelo funcione mejor en la práctica. Por lo tanto, se espera que los proveedores públicos y privados innoven rápidamente. Para las prácticas, eso significa que los EHR creados en la nube proporcionarán no solo la capacidad de escalar hacia arriba o hacia abajo sin una inversión incremental o gastos administrativos, sino que también permitirán los ciclos de iteración necesarios para adelantarse a los cambios repentinos en los requisitos o regulaciones. Además, la nueva generación de EHR evita los silos para el acceso abierto y basado en estándares a los datos, así como la interoperabilidad, por lo que las prácticas pueden integrarse e interactuar con otras fuentes según sea necesario.

Adición de nuevas funciones para respaldar la atención basada en el valor

Con diferentes modelos de pago, las prácticas requieren una nueva funcionalidad para mantener el costo y la calidad de sus poblaciones. Por lo tanto, se están incorporando o conectando nuevas capacidades dentro de los EHR. La combinación de vías de atención basadas en la evidencia es particularmente importante, ya que permite que el EHR fortalezca las mejores prácticas clínicas en el contexto de un encuentro con el paciente, donde puede afectar los resultados de manera más positiva. Otras innovaciones incluyen la incorporación de perfiles genómicos que facilitan la medicina de precisión e incluso análisis avanzados para informar sobre medidas de calidad/MIPS, métricas y puntuaciones de riesgo casi en tiempo real.

Beneficios de la atención basada en el valor

  • Compromiso del paciente

    Atención al paciente es la palabra más común hoy en día en la industria de la salud. El estudio muestra que es probable que los pacientes que participan activamente con sus médicos en el proceso de atención tengan mejores resultados de salud. El efecto que tienen los altos niveles de participación del paciente en los resultados del paciente se relaciona directamente con el modelo de atención basado en el valor. Los proveedores que utilizan herramientas para aumentar la participación de los pacientes obtendrán mejores resultados y mayores niveles de reembolso. La atención basada en el valor también aumenta la participación del paciente al alentar a los proveedores a centrarse más en la atención al paciente.

  • mantenerse enfocado

    En este modelo de atención, a los proveedores se les paga por la atención que brindan en lugar de por los servicios. Esto asegura que el proveedor se mantenga verdaderamente centrado en el paciente en lugar de centrarse en el pago. Esto beneficia al paciente al darle acceso a un nivel superior de atención y un proveedor que tiene en mente sus mejores intereses. Los proveedores son recompensados por ayudar a los pacientes a mejorar su salud.

  • Costos reducidos

    Con este modelo de atención, los proveedores se encontrarán reduciendo costos y minimizando los fondos desperdiciados. Con el modelo tradicional de tarifa por servicio, los proveedores se vieron obligados a desperdiciar fondos en tratamientos menos efectivos por el bien del pago, lo que al final les costó más. La atención basada en el valor inspira a los proveedores a adoptar el método de atención más eficaz y rentable para el paciente.

Resumen

A medida que la industria de la salud continúa creciendo, los proveedores de atención médica comenzaron a adoptar modelos de atención basados en el valor. Esta transición de tarifa por servicio a tarifa por valor se ha adoptado para proporcionar mejores resultados de salud. La adopción de la atención basada en el valor exige que el sector de la salud reconsidere las herramientas que les ayudarán a tener éxito. Cuando se trata de EHR, las capacidades del futuro se centrarán en la capacidad de los equipos multidisciplinarios, provistos de datos poderosos y vías basadas en evidencia, para atender a los pacientes de manera integral en todos los problemas de salud y entornos de atención. A medida que los pacientes obtienen mejores resultados de salud, todo el sector de la salud funciona de manera más eficiente, con menos hospitalizaciones y emergencias médicas. Como resultado, los recursos pueden dedicarse a mejorar la experiencia del paciente a través de una mejor dotación de personal, nuevas instalaciones, tecnología avanzada y otras inversiones centradas en el paciente.

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