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Comprender la adopción de EHR

31 de agosto de 2021 - Parul Saini, equipo de Webmedy


La tecnología avanzada como Electronic Health Records (EHR) ha cambiado la forma en que operan los profesionales de la salud. Atrás quedaron los días en que los registros médicos se basaban principalmente en papel.

Un artículo reciente del Journal of the American Medical Informatics Association destacó que el mantenimiento de registros en papel era simple, ampliamente aceptado y con un bajo costo de implementación. Sin embargo, EHR puede mejorar la atención médica ya que los registros en papel bloquean los servicios de atención médica debido a la ilegibilidad, el alto costo de almacenamiento de archivos y la inconveniencia de acceder a los archivos de forma remota. Al implementar EHR, los médicos tienen registros organizados. Asimismo, se cuenta con apoyo en recetas y órdenes para ofrecer una atención al paciente más eficiente y de calidad.

En este blog, obtendrá un resumen sobre los EHR, su adopción, los factores que afectan la adopción de los EHR y los desafíos relacionados con la adopción de los EHR.

¿Qué es EHR (Registro Electrónico de Salud)?

¿Te preguntas qué es un EHR?. Electronic Health Record (Registro electrónico de salud), EHR es una colección de registros de información de salud almacenados electrónicamente en tiempo real y seguros para un paciente que hacen que la información esté disponible de forma instantánea y segura para los usuarios autorizados. Es una versión digital del expediente en papel de un paciente y proporciona una vista digital integral del historial de salud, diagnóstico, alergias, medicamentos, resultados de laboratorio, fechas de vacunación y más del paciente. Los usuarios autorizados pueden acceder a ellos de forma instantánea y sencilla para proporcionar el tratamiento adecuado sin complicaciones y ahorrando tiempo.

Los profesionales de la salud se están moviendo hacia la tecnología, y ahora numerosos proveedores e instalaciones de atención médica utilizan un EHR. En 2017, según el informe de la Coordinadora Nacional de Tecnologías de la Información en Salud, el 86 % de los médicos de consultorio utilizaron EHR.

Factores que afectan la adopción de EHR

  • Influencias sociales

    Dentro de la investigación de aceptación de tecnología, la influencia social se refiere al grado en que un individuo percibe que la mayoría de las personas que son importantes para él piensan que debería usar el nuevo sistema. Muchos estudios han demostrado que la influencia social es un determinante significativo de la aceptación de la EHR por parte de los médicos. Debido a que los médicos desarrollan normas a través de la socialización profesional y tienen un fuerte vínculo con otros médicos, las decisiones de los médicos con respecto a la aceptación de EHR pueden verse fuertemente influenciadas por sus pares.

  • Autoeficacia Informática

    La autoeficacia informática representa la autoevaluación por parte de una persona de su capacidad para utilizar la tecnología. Muchos estudios informaron que la falta de capacidad y familiaridad de los médicos con la tecnología informática es un obstáculo importante que dificulta la aceptación y el uso de EHR.

  • Participación del médico

    Muchos estudios informaron que la participación de profesionales de la salud en el diseño de EHR o la estrategia de implementación fueron factores que contribuyeron a una implementación exitosa. En un estudio, se encontró que la participación del médico en el proceso de implementación se asoció significativamente con la propiedad psicológica del sistema. Esta propiedad psicológica tiene una influencia positiva significativa en la percepción de la utilidad y facilidad de uso del sistema. En consecuencia, involucrar a los médicos desde el principio en la selección e implementación de EHR podría mejorar la utilidad y facilidad de uso del sistema.

  • Problema de confidencialidad

    Las preocupaciones sobre la confidencialidad se refieren al grado en que el médico cree que el uso de EHR supondría un riesgo para la confidencialidad de la información de los pacientes. Muchos estudios informaron que la confidencialidad de la información del paciente es un obstáculo importante que impide que los médicos y otros profesionales de la salud acepten la EHR y las tecnologías de salud electrónica.

  • Costos de inversion

    Un aspecto de la adopción de EHR por parte de los médicos en prácticas pequeñas es la inversión inicial y los costos operativos continuos. El retorno de la inversión de un sistema EHR no se acumula para el proveedor a corto plazo en muchos esquemas de compensación. Los ahorros derivados del rendimiento y la calidad de la atención avanzada suelen volver a las aseguradoras de atención médica oa los pagadores como una reducción en el uso del servicio.

  • Incumplimiento del proveedor

    Otro obstáculo importante para la aprobación ha sido la transitoriedad de los proveedores, ya que las primeras empresas de EHR ya no están en el negocio o se encuentran en posiciones financieras cuestionables. El riesgo de adopción relacionado con la volatilidad de los proveedores podría mitigarse si se lograra un modelo de datos común y estándares uniformes en todo el sector. Todavía habría costos de cambio en caso de falla del proveedor, pero el costo inicial de construir los EHR no se perdería. Además de los costos financieros, los cambios de sistema influyen negativamente en los flujos de trabajo de los médicos y afectan la productividad.

  • Seguridad y privacidad

    La seguridad y la privacidad son factores importantes en la adopción de EHR y preocupaciones principales en una organización de atención médica. La necesidad de que los médicos tengan segura la información de sus pacientes para que no se pueda acceder a ella sin permiso es muy exigente. La privacidad mejora la confiabilidad de los datos médicos y minimiza el uso indebido por parte de cualquier persona.

  • Falta de interoperabilidad

    La interoperabilidad es un factor determinante para la adopción de sistemas EHR. La interoperabilidad podría reducir la repetición del trabajo por parte de los proveedores de atención y mejorar la difusión y el movimiento de nuevos conocimientos médicos entre los médicos. La interoperabilidad es importante porque disminuye el costo de los registros de salud electrónicos y hace factible que un individuo o un pequeño grupo de médicos adquieran y adopten estos sistemas.

Desafíos en la adopción de EHR

A pesar de los resultados y efectos positivos del uso de EHR en el cuidado de la salud, la tasa de adopción de los EHR aún es muy baja, esto se debe a que los hospitales y el cuidado de la salud enfrentan continuamente muchos desafíos para adoptar y mantener sus sistemas de registros médicos electrónicos. Los desafíos en la implementación de EHR pueden ocurrir en diferentes áreas, incluidos problemas como la capacitación, el intercambio de datos, la falta de adopciones de pacientes. Estos son algunos de los desafíos en la adopción de EHR:

  • Tiempo

    Muchos médicos que tienen prácticas pequeñas admiten que temen perder su negocio como resultado de su valioso tiempo en la implementación de EHR. Además, los médicos temen dedicar tiempo adicional a la entrada de datos y el mantenimiento de registros.

  • Costo

    Pocos médicos no tienen suficiente dinero en efectivo para invertir en un sistema EHR. Además, no es posible calcular el costo total de capacitación, soporte y mantenimiento. Para prácticas pequeñas, sin suficientes presupuestos de TI, el costo siempre será el mayor obstáculo en la implementación de EHR.

  • interoperabilidad

    La interoperabilidad es el mayor desafío en el espacio EHR. La interoperabilidad puede reducir la repetición del trabajo por parte de los médicos y también hacer que sea más factible que pequeños grupos de médicos adopten EHR con la seguridad de que su inversión valdrá la pena y que su sistema podrá integrarse e interoperar con otros sistemas EHR.

  • Proveedor adecuado

    Uno de los principales desafíos en la adopción de EHR es la falta de capacitación técnica y soporte de los proveedores. A los proveedores de atención les preocupa que los proveedores no sean lo suficientemente adecuados y calificados para ofrecer un servicio adecuado y soporte técnico, lo que resulta en una gran pérdida financiera. La adopción de registros electrónicos de salud, al igual que cualquier otra tecnología, depende de los usuarios que estén dispuestos a ver cómo la tecnología es útil y fácil de entender con poca o ninguna dificultad.

  • Capacitación

    El personal del hospital necesita capacitación adicional relacionada con la plataforma de gestión de prácticas EHR y sus flujos de trabajo. Es importante capacitar de manera eficiente a los usuarios y al personal antes y durante la adopción de los EHR para reducir los desafíos relacionados con la baja productividad y evitar una condición en la que los usuarios se sientan insatisfechos y frustrados debido a la falta de capacitación adecuada.

  • Migración de datos

    Pasar a un sistema electrónico desde un sistema basado en papel podría provocar la pérdida de datos. La entrada de datos y el escaneo de documentos pueden ser tareas que consumen mucho tiempo. El propósito principal de avanzar hacia un sistema electrónico no es archivar todos los registros en papel, sino mover información crítica del historial médico de los pacientes para acceso futuro.

  • Aceptación del paciente

    Las prácticas generalmente adoptan un nuevo sistema para mejorar su calidad y servicio al involucrar a los pacientes, lo que puede mejorar efectivamente los resultados de los pacientes. Pero cualquier objetivo de mejorar la participación del paciente no se puede lograr hasta que los pacientes estén dispuestos a adoptar funciones de EHR como el portal del paciente, que mejora la participación del paciente. Por lo tanto, es igualmente importante que los pacientes adopten EHR.

Resumen

Bueno, hay muchos beneficios y desafíos relacionados con los EHR. A medida que el sector de la salud esté listo para transformarse, estas crecientes dificultades finalmente se resolverán. Para tener un impacto positivo en el sistema EHR, los proveedores de atención deben poder utilizar estos sistemas de manera efectiva. Al considerar estos factores, los proveedores de atención podrán utilizar EHR de manera efectiva, lo que a su vez mejorará la seguridad y la calidad de la atención. El enfoque debe ser reducir el trabajo administrativo de los proveedores de atención mientras se mejora continuamente la seguridad, la calidad, la comunicación, la eficiencia y la participación del paciente.

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