10 mars 2022 - Parul Saini, équipe Webmedy
La gestion du cycle des revenus des soins de santé connaît de nouvelles tendances, notamment le travail à distance, les nouvelles règles en matière d'endettement des consommateurs et la responsabilité financière accrue des patients. Le monde change et les activités de remboursement des soins médicaux évoluent avec lui. Les associations de soins médicaux se remettent d'une urgence sanitaire phénoménale au cours de laquelle les lignes d'assistance complète ont été fermées afin que les fournisseurs puissent se concentrer sur l'arrêt de la propagation d'un virus dangereux.
Une révolution numérique est en marche dans le domaine de la santé. En raison de l'évolution de l'adoption clinique des DME pour se conformer à l'utilisation significative, l'aspect commercial des soins de santé est devenu encore plus complexe. Les processus manuels ont toujours eu un grand impact, et maintenant les prestataires de soins de santé recherchent activement des moyens de rationaliser les processus et d'améliorer les performances. Combinées, ces tendances apporteront une nouvelle normalité à la gestion du cycle des revenus (RCM). L'optimisation de la performance financière dépendra de la façon dont les organisations de soins de santé réagiront à ces tendances.
Alors que le COVID-19 a eu un effet dévastateur sur le remboursement des soins médicaux avec la fermeture des gammes de services, la pandémie a également déclenché un autre changement important : le travail à distance. De la même manière que d'autres organisations à travers le monde, les organisations médicales ont renvoyé une bonne partie de leur personnel chez eux pour limiter la propagation du COVID-19. Depuis assez longtemps, les collègues de RCM travaillent à distance en utilisant des solutions avancées qui permettent aux travailleurs de se connecter à distance. La tendance au travail à domicile a entraîné de nombreuses difficultés, notamment une exécution rapide des modalités de travail informatisées, des besoins accrus en matière de contrôles de sécurité et de cohérence et des problèmes d'utilité. Pourtant, cela pourrait devenir la nouvelle norme pour la gestion clinique des A/R depuis que les organisations ont fait face aux difficultés.
Attendez, car le patient en tant que nouveau payeur gagne du terrain et est là pour rester. Il ne s'agit pas seulement de rationaliser un processus métier. Il s'agit de déterminer qui est susceptible de payer et quand et comment communiquer avec eux pour assurer le paiement. En fait, selon des études, les prestataires de soins de santé ont du mal à recouvrer les responsabilités financières des patients à temps, avec environ 74 % des prestataires nécessitant plus d'un mois pour recouvrer. En outre, les deux tiers des fournisseurs ont déclaré que ce retard a fait des créances des patients une préoccupation majeure en matière de revenus pour leurs entreprises. Par conséquent, les organisations doivent créer des solutions qui tiennent compte de la responsabilité financière des patients tout en accélérant le processus de recouvrement.
Peut-être que citer la technologie comme une tendance semble étrange. Les entreprises et les organisations ont sauté dans le train de la "transformation numérique" il y a quelques années. Lorsqu'il s'agit d'adopter des outils numériques, les entités de santé rencontrent un plus grand nombre d'obstacles. Passer d'un dossier papier à un dossier électronique ne peut pas se produire d'un coup. De même, de nombreuses organisations de services médicaux sont confrontées à des cadres obsolètes qui nécessitent de vastes mises à niveau avant d'envoyer des arrangements avancés. Les directives existantes et nouvelles limitent également leur choix de marchands d'innovation, tout comme leur besoin de plates-formes qui intègrent un assortiment de capacités. Ils nécessitent des arrangements qui s'harmonisent avec des éléments tels que les versements, les entrées de réclamations, la documentation du patient et la considération du patient.
L'industrie de la santé a été une cible principale pour les pirates et autres. Néanmoins, les atteintes à la sécurité des données de santé ont augmenté ces derniers temps, et de nouvelles réglementations concernant la collecte des consommateurs et la sécurité des données affectent les opérations du RCM. Selon le dernier rapport d'IBM sur le coût d'une violation de données, les soins de santé ont été le secteur le plus durement touché en termes de montant en dollars par les violations de données. Dans tous les secteurs analysés, les violations de données sur la santé ont duré en moyenne 329 jours. Afin de minimiser les risques associés aux cyberattaques et autres vulnérabilités, des solutions numériques et des données sensibles sur les patients et financières sont adoptées et approuvées par les équipes RCM. Pour protéger votre organisation contre les failles de sécurité et suivre ces changements réglementaires, vous devrez intégrer des solutions et des processus technologiques.
Dans le domaine de la santé, la gestion et le suivi du cycle de revenus sont encore largement manuels. À mesure que les fournisseurs bénéficient des avantages des processus numériques rationalisés, l'adoption de l'automatisation RCM a augmenté. À mesure que le remboursement des soins médicaux évolue, l'automatisation du RCM pourra aider les organisations à relever les défis découlant de la pandémie en plus de ceux décrits précédemment. En trouvant des solutions avec une automatisation pilotée par l'intelligence, l'apprentissage automatique et la RPA, la maintenance manuelle peut être éliminée et la productivité sera augmentée plus rapidement que jamais.
Les organisations de santé entrent dans une nouvelle ère caractérisée par le travail à distance, la responsabilité financière des patients, une conformité et une sécurité accrues et l'automatisation. Les organisations de soins de santé peuvent s'assurer qu'elles restent au top de cette évolution tout en assurant une collecte maximale des revenus en utilisant des solutions technologiques de cycle de revenus. La rationalisation et le soutien d'un suivi efficace des réclamations avec des solutions intelligentes peuvent permettre aux organisations de continuer à fonctionner, quels que soient les défis.
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