2023 年 4 月 11 日 - 雪莉·琼斯
更新后的版本 - 2023 年 7 月 28 日
乳房健康是女性整体健康的一个重要方面。作为 30 岁或以上的女性,了解乳房健康的基础知识、饮食和运动的作用、早期检测方法以及如何进行自我检查非常重要。这份全面的指南将为您提供做出有关乳房健康的明智决定所需的知识,并使您能够掌控自己的健康。
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乳房健康对女性至关重要,因为它不仅影响她们的整体健康,而且在早期发现乳腺癌方面也发挥着重要作用。乳腺癌是全世界女性中最常见的癌症,约占女性所有癌症病例的 25%。根据世界卫生组织 (WHO) 的数据,2020 年约有 230 万妇女被诊断出患有乳腺癌,并有 685,000 人死亡。早期发现和预防对于提高存活率和降低患乳腺癌的风险至关重要。
有几个因素会增加女性患乳腺癌的风险。一些常见的风险因素包括:
随着女性年龄的增长,患乳腺癌的风险增加。
有近亲患过乳腺癌的女性患乳腺癌的风险更高。
特定基因(例如 BRCA1 和 BRCA2)的突变会显着增加患乳腺癌的风险。
长时间接触雌激素,无论是自然的还是通过激素替代疗法,都会增加风险。
虽然您无法改变其中的一些风险因素,但通过健康的生活方式、定期筛查和自我检查专注于预防和早期发现可以帮助您保持警惕并保持最佳的乳房健康。
保持健康的饮食习惯和定期进行体育锻炼有助于降低患乳腺癌的风险。一些饮食和运动建议包括:
早期检测对于提高成功治疗的机会至关重要。请注意以下症状,这些症状可能表明存在潜在的乳房健康问题:
如果您注意到任何这些症状,请咨询医疗保健专业人员以进行进一步评估。
定期进行乳房自我检查是维护乳房健康的重要组成部分。自我检查可以帮助您熟悉乳房的正常外观和感觉,从而更容易发现任何可能需要进一步评估的变化。虽然自我检查不应取代常规体检,但它们可以作为乳房 X 光检查和其他检查的有益补充。
站在镜子前,双臂放在身体两侧,然后将它们举过头顶。查看乳房大小、形状或对称性的任何变化,以及任何皮肤凹陷或乳头的变化。
站立时,用指腹感受乳房,从外侧向中心做圆周运动。覆盖整个乳房和腋下区域,使用轻、中、重的压力来感受不同层次的组织。
躺下,右肩下方放一个枕头,右臂放在脑后。按照与站立触诊相同的圆周运动和压力技术,用左手触摸右乳房。在左乳房上重复此动作,将枕头放在左肩下方,将左臂放在脑后。
每月至少进行一次自我检查,最好是在月经期后几天,此时您的乳房不那么触痛和肿胀。
如果您在自我检查时发现乳房有肿块或变化,请不要惊慌。许多乳房肿块是良性的(非癌性的),可能是由于荷尔蒙变化、囊肿或纤维腺瘤引起的。但是,必须咨询医疗保健专业人员进行进一步评估以排除任何严重情况。
常规筛查有助于及早发现乳腺癌,增加成功治疗的机会。一些常见的测试和筛查包括:
可以检测乳房组织变化的乳房 X 射线图像。 40 岁及以上的女性应与其医疗保健提供者讨论乳房 X 光检查的频率,因为建议因个人风险因素和个人偏好而异。
该测试使用声波创建乳房图像,并可与乳房 X 线照片一起使用以进一步评估乳房组织。
MRI 使用磁场和无线电波来创建乳房的详细图像。它通常用于乳腺癌高危女性或乳腺组织致密的女性。
请咨询您的医疗保健提供者,以确定适合您的个人需求和风险因素的测试和筛查。
与您的医疗保健提供者保持一致的沟通对于保持乳房健康和解决可能出现的任何问题至关重要。定期检查和公开讨论您的乳房健康、个人和家族病史以及您可能注意到的任何乳房变化,可以极大地有助于及早发现和成功治疗潜在问题。
找到一位您愿意与之讨论您的乳房健康问题的医疗保健提供者至关重要。与您的医疗保健提供者建立良好的关系有助于确保您感受到支持和倾听,并确保您的疑虑得到及时有效的解决。与您的医疗保健提供者建立良好关系:
与您的医疗保健提供者定期进行检查可以帮助监测您的乳房健康,及早发现任何变化或问题,并提供机会讨论您可能有的任何疑虑或问题。在您进行检查期间,您的医疗保健提供者可能会:
如果您发现乳房有任何变化,例如肿块、疼痛、大小或形状变化、皮肤凹陷或乳头溢液,请务必立即联系您的医疗保健提供者。及早发现潜在问题可以大大提高成功治疗和取得积极成果的机会。传达您的疑虑时:
通过与您的医疗保健提供者保持开放的沟通并参加定期检查,您可以在保持乳房健康和及早发现潜在问题方面发挥积极作用。请记住,预防和早期发现对于保持最佳的乳房健康和整体健康至关重要。如果您对自己的乳房健康有任何疑虑或疑问,请随时了解情况,将预防放在首位,并咨询您的医疗保健提供者。
了解遗传学在乳房健康中的作用可以帮助您和您的医疗保健提供者确定您患乳腺癌的个人风险并制定个性化的预防和筛查计划。虽然大多数乳腺癌病例不是遗传性的,但有家族病史或携带特定基因突变会增加患乳腺癌的风险。
大约 5-10% 的乳腺癌病例被认为是遗传性的,由家族遗传的基因突变引起。与乳腺癌风险增加相关的最著名的基因突变是 BRCA1 和 BRCA2 基因。遗传了其中一个基因突变的女性一生中患乳腺癌的风险更高,患卵巢癌的风险也更高。其他基因,如 PALB2、CHEK2、ATM 和 TP53,也与乳腺癌风险增加有关,尽管风险通常低于 BRCA 突变。
基因检测可以帮助识别携带 BRCA1、BRCA2 或其他与乳腺癌风险增加相关的基因突变的个体。如果您有明显的乳腺癌家族史或其他风险因素,您的医疗保健提供者可能会建议进行基因检测以确定您的风险。
激素在乳房健康中起着重要作用,因为它们可以影响乳房组织的生长、乳腺癌的发展和整体健康。了解荷尔蒙如何影响乳房健康可以帮助您就您的生活方式和医疗保健选择做出明智的决定。
雌激素和黄体酮是调节月经周期、怀孕和乳房发育的主要女性性激素。这两种激素都与患乳腺癌的风险有关,因为它们可以促进包括癌细胞在内的乳腺细胞的生长。
可能增加终生暴露于雌激素和黄体酮并因此增加患乳腺癌风险的因素包括:
激素替代疗法 (HRT) 通常用于出现更年期症状的女性,例如潮热、盗汗和情绪波动。然而,研究表明,联合使用雌孕激素激素替代疗法会增加患乳腺癌的风险。使用 HRT 的时间越长,风险似乎会增加,一旦停止 HRT,风险就会逐渐降低。
如果您正在考虑使用 HRT 来控制更年期症状,请与您的医疗保健提供者讨论潜在的风险和益处。您还可以探索替代疗法,例如:
为了支持乳房健康和维持荷尔蒙平衡,请考虑以下策略:
通过了解荷尔蒙在乳房健康中的作用并做出明智的生活方式和医疗保健选择,您可以更好地管理荷尔蒙平衡并降低患乳腺癌的风险。在对您的生活方式或医疗保健方案做出任何重大改变之前,请务必咨询您的医疗保健提供者,并在您的乳房健康方法中保持积极主动。
虽然乳房健康的主要重点应该放在预防、早期发现和遵循医学指南上,但有些人可能会发现探索补充和替代疗法以支持整体乳房健康和福祉是有益的。这些疗法可与常规医学治疗结合使用,不应被视为可替代专业医疗建议。
针灸是一种传统的中医实践,涉及在身体的特定部位插入细针以刺激能量或气的流动。一些研究表明,针灸可能有助于减轻压力、减轻疼痛并改善整体健康状况。虽然需要更多的研究,但针灸可能是乳房健康和整体健康的支持性补充疗法。
按摩疗法可以帮助减轻压力、促进放松和改善淋巴引流,从而支持乳房健康。研究表明,按摩可能有助于缓解乳腺癌患者的焦虑、抑郁和疼痛。咨询有执照的按摩治疗师,他们在与关心乳房健康的人或有乳腺癌病史的人打交道方面经验丰富。
草药涉及使用植物和天然物质的治疗特性。一些草药,如姜黄、绿茶和亚麻籽,已被研究用于预防和治疗乳腺癌。但是,在使用草药之前咨询医疗保健专业人士或合格的草药师至关重要,因为某些草药可能会与药物相互作用或产生副作用。
瑜伽和太极拳是身心练习,结合身体运动、呼吸技巧和冥想来促进放松、灵活性和平衡。这两种做法都已被证明可以减轻压力、改善生活质量并增强整体幸福感,这可能会间接支持乳房健康。寻找专为乳房健康或癌症康复设计的瑜伽或太极课程,并在开始新的锻炼计划之前咨询您的医疗保健提供者。
重要的是要记住,替代疗法不应取代传统的乳房健康医疗。在将任何新疗法纳入您的乳房健康常规之前,请务必咨询您的医疗保健提供者,以确保它们安全且适合您的个人需求。
通过掌控您的乳房健康并做出明智的决定,您可以在降低患乳腺癌的风险和保持整体健康方面发挥积极作用。请记住,及早发现和预防至关重要,对您的乳房健康保持警惕会对您的长期健康和保健产生重大影响。
总之,乳房健康的综合方法包括保持健康的生活方式、对症状保持警惕、参与常规筛查、定期进行自我检查以及根据需要探索补充疗法。及早发现和预防是改善结果和保持最佳乳房健康的关键。保持积极主动,随时了解情况,并咨询您的医疗保健提供者,为您的乳房健康之旅制定个性化计划。
乳腺癌的危险因素包括年龄、BRCA1 或 BRCA2 等基因突变、乳腺癌个人或家族史、雌激素暴露、肥胖、饮酒和缺乏体力活动。请记住,具有一种或多种风险因素并不能保证一定会患乳腺癌,就像没有风险因素并不能确保您不会患乳腺癌一样。
均衡饮食、定期锻炼、适量饮酒和避免吸烟有助于降低患乳腺癌的风险。定期筛查和自我检查对于早期发现也至关重要。
乳腺癌的早期症状包括乳房或腋窝肿块、乳房形状或大小变化、皮肤变化(如凹陷或褶皱)、乳头溢液或乳头内陷。如果您发现任何这些迹象,请务必联系医疗保健专业人员。
定期进行乳房X光检查可以在乳腺癌引起任何症状之前发现它。越早发现乳腺癌,成功治疗的机会就越高。美国癌症协会建议 45-54 岁的女性应每年进行一次乳房 X 光检查,而 55 岁及以上的女性应改为每 2 年进行一次乳房 X 光检查,或继续每年进行一次筛查。
自我乳房检查包括检查乳房是否有肿块或变化。这可以通过在镜子中观察您的乳房并在躺下或淋浴时感觉您的乳房来完成。了解您的正常情况并向您的医疗保健提供者报告任何变化非常重要。
如果一级亲属(母亲、姐妹或女儿)患有乳腺癌,女性患乳腺癌的风险几乎会增加一倍。然而,值得注意的是,大多数患有乳腺癌的女性没有该疾病的家族史。
BRCA1 和 BRCA2 是产生蛋白质以修复受损 DNA 的基因。这些基因的突变会增加女性患乳腺癌和卵巢癌的风险。基因测试可以确定您是否患有这些突变。
更年期妇女使用的某些形式的激素替代疗法与乳腺癌风险增加有关。与您的医疗保健提供者讨论 HRT 的风险和益处。
一些研究表明,母乳喂养可能会稍微降低患乳腺癌的风险,特别是如果持续母乳喂养 1.5 到 2 年。然而,这是一个涉及其他因素的复杂问题。
富含水果、蔬菜、瘦肉蛋白和全谷物的饮食可以降低患乳腺癌的风险。还建议限制饮酒并保持健康的体重。
定期的体育活动有助于保持健康的体重并降低患乳腺癌的风险。目前的指南建议每周至少进行 150 分钟的中等强度运动或 75 分钟的高强度运动。
由医疗保健提供者进行的定期临床乳房检查可以帮助发现自检期间可能不明显的肿块或变化。它们补充但不能取代定期自我检查和乳房X光检查。
乳腺癌筛查包括在出现疾病体征或症状之前检查女性乳房是否有癌症。 45-54 岁的女性应每年进行一次乳房 X 光检查,55 岁及以上的女性应每 2 年进行一次乳房 X 光检查或继续每年进行筛查,具体取决于她们的风险因素和个人偏好。
是的,男性也会患乳腺癌,但这种情况非常罕见。所有乳腺癌中不到 1% 发生在男性中。危险因素和症状与女性相似。
一些研究表明,使用激素避孕药的女性患乳腺癌的风险略有增加。然而,一旦停止使用激素避孕药,风险往往会随着时间的推移而降低。
饮酒会增加雌激素水平,并会增加患乳腺癌的风险。建议限制饮酒以降低这种风险。
肥胖,尤其是绝经后肥胖,是乳腺癌的一个重要危险因素。脂肪细胞产生雌激素,雌激素可以促进某些类型乳腺癌的生长。
一些研究发现吸烟,尤其是长期大量吸烟,会增加患乳腺癌的风险。
虽然压力与乳腺癌没有直接关系,但慢性压力会导致已知的乳腺癌危险因素的行为和状况,例如暴饮暴食和久坐的生活方式。
乳房切除术(切除乳房)和输卵管卵巢切除术(切除卵巢)等预防性手术可以显着降低高风险女性(例如具有 BRCA 基因突变的女性)患乳腺癌的风险。然而,这些手术有其自身的风险,应与医疗保健提供者进行彻底讨论。
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