نقص الأكسجة الصامت مع COVID-19

نقص الأكسجة الصامت ، المعروف أيضًا باسم نقص الأكسجة السعيد ، هو حالة يكون فيها مرضى COVID-19 لديهم مستويات منخفضة بشكل خطير من الأكسجين في دمائهم ، لكن لا تظهر عليهم علامات الضائقة التنفسية أو الانزعاج ، مثل ضيق التنفس. لقد كانت ظاهرة محيرة ومقلقة للمهنيين الطبيين.

يمكن الكشف عن نقص الأكسجة الصامت من خلال قياس التأكسج النبضي ، وهي طريقة غير جراحية تقيس تشبع الأكسجين في دم الشخص. يتم إجراؤه عادةً بجهاز صغير يتم تثبيته على الإصبع. أي قراءة أقل من 95٪ تعتبر غير طبيعية.

يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين الصامت إلى مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك فشل الجهاز التنفسي المفاجئ. نظرًا لأن المرضى قد يشعرون بصحة جيدة نسبيًا حتى مع انخفاض مستويات الأكسجين لديهم ، فقد لا يطلبون المساعدة الطبية حتى تتدهور حالتهم بشكل كبير.

الآلية الدقيقة التي تسبب نقص الأكسجة الصامت في مرضى COVID-19 ليست مفهومة تمامًا. يُعتقد أن الفيروس قد يضر بالرئتين بطريقة تمنع الاستجابة الطبيعية لمستويات الأكسجين المنخفضة. تشير نظريات أخرى إلى أن الفيروس قد يتداخل مع آليات استشعار الأكسجين في الجسم.

لا توجد طريقة محددة للوقاية من نقص الأكسجة الصامت. ومع ذلك ، فإن المراقبة الدقيقة لمستويات الأكسجين لدى الأشخاص المصابين بـ COVID-19 ، وخاصة أولئك المعرضين لخطر الإصابة بمرض شديد ، يمكن أن يساعد في اكتشاف هذه الحالة مبكرًا.

عادةً ما يتضمن علاج نقص الأكسجة الصامت الأكسجين الإضافي لتصحيح مستويات الأكسجين المنخفضة. في الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة إلى تهوية ميكانيكية. يمكن أن يؤدي الاكتشاف والعلاج المبكر لنقص الأكسجة الصامت إلى تحسين تشخيص المريض بشكل كبير.

لا يُعرف الانتشار الدقيق لنقص الأكسجة الصامت في COVID-19 لأنه يختلف بين المرضى. ومع ذلك ، فقد سلطت تقارير متعددة الضوء على حالات نقص الأكسجة الصامت ، مما يشير إلى أنها سمة سريرية مهمة لـ COVID-19.

نعم ، يمكن أن يساعد مقياس التأكسج النبضي في اكتشاف نقص الأكسجة الصامت في المنزل. إنه جهاز صغير يتم تثبيته بإصبع ويمكن أن يوفر تقييمًا سريعًا لمستوى تشبع الأكسجين لدى الشخص. يجب أن تستدعي القراءة التي تقل عن 95٪ عناية طبية فورية.

يعتبر نقص الأكسجة الصامت خطيرًا لأنه يمكن أن يؤدي إلى تلف كبير في الأعضاء الحيوية التي تتطلب إمدادًا ثابتًا بالأكسجين ، مثل القلب والدماغ ، قبل أن تصبح الأعراض ملحوظة. كما يمكن أن يتطور بسرعة إلى فشل تنفسي حاد ، والذي يمكن أن يهدد الحياة.

يكمن التحدي في نقص الأكسجة الصامت في أنه غالبًا ما يظهر بدون أعراض نموذجية مثل ضيق التنفس أو الشعور بالاختناق. ومع ذلك ، قد يعاني بعض المرضى من أعراض خفية مثل التعب أو الارتباك أو زيادة معدل ضربات القلب أو الشعور بعدم الارتياح.

يمكن لأي شخص مصاب بـ COVID-19 أن يصاب بنقص الأكسجة الصامت ، ولكنه أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بمرض شديد. قد تؤدي بعض الحالات الصحية الأساسية ، مثل أمراض القلب أو أمراض الجهاز التنفسي ، إلى زيادة المخاطر أيضًا.

يمكن أن يؤدي نقص الأكسجة الصامت إلى مشاكل صحية طويلة الأمد ، خاصةً إذا لم يتم اكتشافه وعلاجه على الفور. يمكن أن تتسبب المستويات المنخفضة المستمرة من الأكسجين في تلف الأعضاء الحيوية وقد تساهم في الإصابة بفيروس COVID لفترة طويلة ، وهي حالة تستمر فيها الأعراض لأسابيع أو أشهر بعد المرض الحاد.

البحث مستمر لفهم نقص الأكسجة الصامت في COVID-19 بشكل أفضل ، بما في ذلك أسبابه وانتشاره واستراتيجيات الإدارة المثلى. يمكن أن يساعد فهم هذه الظاهرة في تحسين نتائج المرضى وتوجيه بروتوكولات العلاج المستقبلية.

تختلف مدة نقص الأكسجين الصامت لدى مرضى COVID-19 وتعتمد على عدة عوامل ، بما في ذلك شدة المرض ، والصحة العامة للمريض ، وتوقيت العلاج.

يمكن أن يؤثر نقص الأكسجة الصامت على التعافي من COVID-19. إذا لم يتم اكتشافه وعلاجه مبكرًا ، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل تلف الأعضاء أو متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، والتي يمكن أن تطيل فترة الشفاء.

ليس من المعتاد حدوث نقص الأكسجة الصامت بعد الشفاء من COVID-19. ومع ذلك ، قد يعاني بعض المرضى من مشاكل تنفسية مستمرة بعد المرحلة الحادة من المرض ، ومن المهم أن يواصل هؤلاء الأفراد مراقبة مستويات الأكسجين لديهم.

لا يسبب نقص الأكسجة الصامت نفسه ألمًا في الصدر عادةً. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب مرض كوفيد -19 مجموعة متنوعة من المضاعفات الأخرى التي تؤدي إلى ألم في الصدر ، مثل التهاب عضلة القلب أو الانسداد الرئوي.

في حين لوحظ نقص الأكسجة الصامت بشكل ملحوظ في COVID-19 ، إلا أنه ليس فريدًا لهذا المرض. يمكن أن يحدث أيضًا في حالات أخرى تؤثر على مستويات الأكسجين في الدم ، مثل انقطاع النفس النومي ، وداء المرتفعات ، وبعض أمراض الرئة.

يمكن أن تؤثر مستويات الأكسجين المنخفضة لفترات طويلة ، كما يظهر في نقص الأكسجة الصامت ، على الدماغ. يتطلب الدماغ إمدادًا ثابتًا من الأكسجين ليعمل بشكل صحيح ، ويمكن أن يؤدي نقص الأكسجة إلى أعراض مثل الارتباك أو الدوار أو حتى فقدان الوعي.

يمكن أن يكون نقص الأكسجة الصامت علامة على COVID-19 الشديد ، حيث يشير إلى إصابة الرئة بشكل كبير. ومع ذلك ، نظرًا لأنه يحدث غالبًا بدون أعراض ملحوظة ، فمن الضروري مراقبة مستويات الأكسجين لدى المرضى المعرضين لمخاطر عالية أو المصابين بعدوى COVID-19 المعروفة.