16 августа 2022 г. - Парул Шайни, команда Webmedy
Обновленная версия - 21 июля 2023 г.
Счастливая гипоксия или тихая гипоксия оказались одним из самых серьезных симптомов, распространенных среди значительной части пациентов с Covid, что привело врачей в замешательство и тревогу.
Гипоксия — это состояние, при котором тело или область тела лишены адекватного снабжения кислородом на тканевом уровне. Это может быть результатом недостаточной доставки кислорода к тканям либо из-за плохого кровоснабжения, либо из-за низкого содержания кислорода в крови (гипоксемия).
В то время как учащение дыхания (тахипноэ) наблюдается у нормальных пациентов с гипоксией. Он обычно НЕ обнаруживается у пациентов с тихой гипоксией. Днем гипоксия не совпадает с одышкой.
При тихой гипоксии происходит бесшумное падение кислорода ниже критического уровня без каких-либо острых симптомов или дыхательной недостаточности. При счастливой гипоксии уровень кислорода в организме человека настолько низок, что он должен падать в обморок или испытывать повреждение органов, но вместо этого он выглядит хорошо, пока, в конце концов, не падает.
Близкий к нормальному уровень насыщения крови кислородом составляет более 90%, при этом 94-100% считается нормальным. Если пациент регистрирует число ниже этого, мозг может не получать необходимый ему кислород, что приводит к спутанности сознания и вялости. Если уровень падает ниже 80, возникает реальная опасность повреждения жизненно важных органов и даже смерти.
К сожалению, гипоксия, тихая гипоксия и потребность в дополнительном кислороде являются предикторами худших исходов у пациентов с COVID-19.
Тихая гипоксия — явление не новое. Наблюдается при высотной болезни. Любое состояние, которое вызывает повреждение легких, может вызвать его, хотя это чаще встречается при хронических состояниях, таких как ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) и легочный фиброз, когда легкие хронически повреждены.
Обычно, если участки легких не получают достаточно кислорода из-за повреждения, вызванного инфекцией, кровеносные сосуды в этих участках сужаются. На самом деле это хорошо, что наши легкие эволюционировали, потому что это заставляет кровь вместо этого течь через легочную ткань, насыщенную кислородом, которая затем циркулирует по всему телу. Но легкие некоторых пациентов с COVID-19 теряют способность ограничивать кровоток в легких.
Когда слизистая оболочка кровеносных сосудов воспаляется из-за инфекции COVID-19, внутри легких могут образовываться крошечные сгустки крови, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть при медицинском сканировании, что может спровоцировать тихую гипоксию.
COVID-19 нарушает нормальное соотношение потока воздуха и крови, которое необходимо легким для нормального функционирования. Это может быть возможным фактором тяжелой тихой гипоксии.
Сочетание всех трех факторов, вероятно, является причиной тяжелых случаев тихой гипоксии у некоторых пациентов с COVID-19.
Постоянный мониторинг сатурации артериальной крови кислородом с помощью пульсоксиметра — очень хороший вариант для выявления скрытой гипоксии. Это устройство может быть полезно для пациентов с подтвержденным COVID-19, у которых в настоящее время нет серьезных симптомов снижения насыщения крови кислородом.
Анализ газов артериальной крови — это процесс, при котором образец крови берется из артерии для проверки концентрации различных газов в крови. Правильная оценка образца крови с помощью этого метода может предоставить широкий спектр стандартных параметров, таких как парциальное давление кислорода и углекислого газа, которые полезны для исследования ацидоза, алкалоза, а также скрытой гипоксии. Анализ газов крови вместе с пульсоксиметром может быть ценным средством для раннего выявления тихой гипоксии у пациентов с COVID-19.
Инструментом, используемым для диагностики тихой гипоксии, является тест шестиминутной ходьбы, в котором измеряется уровень насыщения кислородом до и после 6 минут ходьбы. Сообщалось, что уровень насыщения кислородом значительно снизился на 3% и более по сравнению с исходным уровнем у пациентов с COVID-19 с тихой гипоксией.
Раннее выявление тихой гипоксии у пациентов с COVID-19 имеет решающее значение для минимизации долгосрочного эффекта, а также уровня смертности. Кроме того, раннее выявление может облегчить принятие решения о том, когда начинать оксигенотерапию.
Если врачи достаточно рано распознают тихую гипоксию, ее можно лечить с помощью оксигенотерапии (через носовые трубки, лицевую маску или трубку, помещенную в дыхательное горло).
Может помочь размещение пациентов в вертикальном или полулежачем положении, когда голова и туловище находятся под углом 45 градусов, или в положении лежа. Кроме того, важен тщательный мониторинг с помощью анализов крови.
Тихая гипоксия, также известная как счастливая гипоксия, представляет собой состояние, при котором у пациентов с COVID-19 наблюдается опасно низкий уровень кислорода в крови, но не проявляются признаки дыхательной недостаточности или дискомфорта, такие как одышка. Это загадочное и тревожное явление для медицинских работников.
Тихая гипоксия может быть обнаружена с помощью пульсоксиметрии, неинвазивного метода, который измеряет насыщение крови кислородом человека. Обычно это выполняется с помощью небольшого устройства, которое крепится на пальце. Любое показание ниже 95% считается ненормальным.
Тихая гипоксия может привести к серьезным осложнениям, в том числе к внезапной дыхательной недостаточности. Поскольку пациенты могут чувствовать себя относительно хорошо даже при падении уровня кислорода, они могут не обращаться за медицинской помощью до тех пор, пока их состояние значительно не ухудшится.
Точный механизм, вызывающий тихую гипоксию у пациентов с COVID-19, до конца не изучен. Предполагается, что вирус может повредить легкие, препятствуя нормальной реакции на низкий уровень кислорода. Другие теории предполагают, что вирус может влиять на механизмы восприятия кислорода в организме.
Не существует конкретного способа предотвращения тихой гипоксии. Однако тщательный мониторинг уровня кислорода у людей с COVID-19, особенно у лиц с высоким риском тяжелого заболевания, может помочь выявить это состояние на ранней стадии.
Лечение тихой гипоксии обычно включает дополнительный кислород для коррекции низкого уровня кислорода. В тяжелых случаях может потребоваться искусственная вентиляция легких. Раннее выявление и лечение тихой гипоксии может значительно улучшить прогноз пациента.
Точная распространенность тихой гипоксии при COVID-19 неизвестна, поскольку она варьируется у разных пациентов. Тем не менее, в нескольких отчетах были отмечены случаи тихой гипоксии, что указывает на то, что это важная клиническая особенность COVID-19.
Да, пульсоксиметр может помочь обнаружить тихую гипоксию в домашних условиях. Это небольшое устройство, которое крепится на палец и может обеспечить быструю оценку уровня насыщения человека кислородом. Показание ниже 95% требует немедленной медицинской помощи.
Тихая гипоксия опасна тем, что может привести к значительному повреждению жизненно важных органов, требующих постоянного снабжения кислородом, таких как сердце и мозг, до того, как симптомы станут заметными. Он также может быстро прогрессировать до тяжелой дыхательной недостаточности, которая может быть опасной для жизни.
Проблема тихой гипоксии заключается в том, что она часто протекает без типичных симптомов, таких как одышка или чувство удушья. Тем не менее, некоторые пациенты могут испытывать едва различимые симптомы, такие как усталость, спутанность сознания, учащение пульса или чувство беспокойства.
У любого человека с COVID-19 потенциально может развиться тихая гипоксия, но она чаще встречается у людей с тяжелым заболеванием. Некоторые основные состояния здоровья, такие как болезни сердца или респираторные заболевания, также могут увеличить риск.
Тихая гипоксия потенциально может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем, особенно если ее вовремя не обнаружить и не лечить. Устойчиво низкий уровень кислорода может привести к повреждению жизненно важных органов и может способствовать затяжному COVID, состоянию, при котором симптомы сохраняются в течение недель или месяцев после острого заболевания.
Продолжаются исследования, чтобы лучше понять тихую гипоксию при COVID-19, включая ее причины, распространенность и оптимальные стратегии лечения. Понимание этого явления может помочь улучшить результаты лечения пациентов и определить будущие протоколы лечения.
Продолжительность тихой гипоксии у пациентов с COVID-19 различна и зависит от ряда факторов, в том числе от тяжести заболевания, общего состояния здоровья пациента и своевременности лечения.
Тихая гипоксия потенциально может повлиять на выздоровление от COVID-19. Если его не выявить и не лечить на ранней стадии, это может привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение органов или острый респираторный дистресс-синдром, что может продлить период выздоровления.
Безмолвная гипоксия нетипична после выздоровления от COVID-19. Однако у некоторых пациентов после острой фазы болезни могут возникать постоянные проблемы с дыханием, и этим людям важно продолжать контролировать уровень кислорода.
Сама по себе тихая гипоксия обычно не вызывает боли в груди. Однако COVID-19 может вызвать ряд других осложнений, которые приводят к боли в груди, таких как миокардит или легочная эмболия.
Хотя тихая гипоксия заметно наблюдается при COVID-19, она не уникальна для этого заболевания. Это также может произойти при других состояниях, которые влияют на уровень кислорода в крови, таких как апноэ во сне, высотная болезнь и некоторые заболевания легких.
Длительный низкий уровень кислорода, наблюдаемый при тихой гипоксии, потенциально может повлиять на мозг. Для правильной работы мозгу требуется постоянный приток кислорода, а гипоксия может привести к таким симптомам, как спутанность сознания, головокружение или даже потеря сознания.
Тихая гипоксия может быть признаком тяжелого течения COVID-19, так как предполагает значительное поражение легких. Однако, поскольку это часто протекает без заметных симптомов, важно контролировать уровень кислорода у пациентов с высоким риском или у пациентов с известной инфекцией COVID-19.
26 августа 2022 г.
23 октября 2023 г.
10 августа 2023 г.
28 сентября 2023 г.
18 сентября 2023 г.
11 августа 2023 г.
7 августа 2023 г.
5 августа 2023 г.
24 июня 2023 г.
В курсе.
Получите доступ к отмеченным наградами отраслевым материалам, включая последние новости, тематические исследования и советы экспертов.
Успех в технологиях заключается в том, чтобы оставаться в курсе!
Подпишитесь на канал Webmedy Youtube, чтобы быть в курсе последних видео
Пожертвовать
Ваше щедрое пожертвование имеет огромное значение!
10 февраля 2023 г.
15 ноября 2022 г.
В курсе.
Получите доступ к отмеченным наградами отраслевым материалам, включая последние новости, тематические исследования и советы экспертов.
Успех в технологиях заключается в том, чтобы оставаться в курсе!
Подпишитесь на канал Webmedy Youtube, чтобы быть в курсе последних видео
Пожертвовать
Ваше щедрое пожертвование имеет огромное значение!
Loading...
Wakening Wholesome Wellness™
Подпишитесь на канал Webmedy Youtube, чтобы быть в курсе последних видео