Loading...

Подписывайся

Тихая гипоксия при COVID-19

16 августа 2022 г. - Парул Шайни, команда Webmedy

Обновленная версия - 21 июля 2023 г.


Счастливая гипоксия или тихая гипоксия оказались одним из самых серьезных симптомов, распространенных среди значительной части пациентов с Covid, что привело врачей в замешательство и тревогу.

Гипоксия

Чем тихая или счастливая гипоксия отличается от гипоксии?

Гипоксия — это состояние, при котором тело или область тела лишены адекватного снабжения кислородом на тканевом уровне. Это может быть результатом недостаточной доставки кислорода к тканям либо из-за плохого кровоснабжения, либо из-за низкого содержания кислорода в крови (гипоксемия).

Тихая или счастливая гипоксия

В то время как учащение дыхания (тахипноэ) наблюдается у нормальных пациентов с гипоксией. Он обычно НЕ обнаруживается у пациентов с тихой гипоксией. Днем гипоксия не совпадает с одышкой.

При тихой гипоксии происходит бесшумное падение кислорода ниже критического уровня без каких-либо острых симптомов или дыхательной недостаточности. При счастливой гипоксии уровень кислорода в организме человека настолько низок, что он должен падать в обморок или испытывать повреждение органов, но вместо этого он выглядит хорошо, пока, в конце концов, не падает.

Близкий к нормальному уровень насыщения крови кислородом составляет более 90%, при этом 94-100% считается нормальным. Если пациент регистрирует число ниже этого, мозг может не получать необходимый ему кислород, что приводит к спутанности сознания и вялости. Если уровень падает ниже 80, возникает реальная опасность повреждения жизненно важных органов и даже смерти.

К сожалению, гипоксия, тихая гипоксия и потребность в дополнительном кислороде являются предикторами худших исходов у пациентов с COVID-19.

Тихая гипоксия — явление не новое. Наблюдается при высотной болезни. Любое состояние, которое вызывает повреждение легких, может вызвать его, хотя это чаще встречается при хронических состояниях, таких как ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) и легочный фиброз, когда легкие хронически повреждены.

Почему у пациентов с Covid возникает тихая гипоксия?

  • Потеря способности ограничивать кровоток в легких

    Обычно, если участки легких не получают достаточно кислорода из-за повреждения, вызванного инфекцией, кровеносные сосуды в этих участках сужаются. На самом деле это хорошо, что наши легкие эволюционировали, потому что это заставляет кровь вместо этого течь через легочную ткань, насыщенную кислородом, которая затем циркулирует по всему телу. Но легкие некоторых пациентов с COVID-19 теряют способность ограничивать кровоток в легких.

  • Свертывание крови в легких

    Когда слизистая оболочка кровеносных сосудов воспаляется из-за инфекции COVID-19, внутри легких могут образовываться крошечные сгустки крови, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть при медицинском сканировании, что может спровоцировать тихую гипоксию.

  • Нарушение нормального соотношения потока воздуха и крови

    COVID-19 нарушает нормальное соотношение потока воздуха и крови, которое необходимо легким для нормального функционирования. Это может быть возможным фактором тяжелой тихой гипоксии.

Сочетание всех трех факторов, вероятно, является причиной тяжелых случаев тихой гипоксии у некоторых пациентов с COVID-19.

Способы выявления тихой или счастливой гипоксии у пациентов с Covid

  • Мониторинг насыщения артериальной крови кислородом

    Постоянный мониторинг сатурации артериальной крови кислородом с помощью пульсоксиметра — очень хороший вариант для выявления скрытой гипоксии. Это устройство может быть полезно для пациентов с подтвержденным COVID-19, у которых в настоящее время нет серьезных симптомов снижения насыщения крови кислородом.

  • Анализ газов артериальной крови

    Анализ газов артериальной крови — это процесс, при котором образец крови берется из артерии для проверки концентрации различных газов в крови. Правильная оценка образца крови с помощью этого метода может предоставить широкий спектр стандартных параметров, таких как парциальное давление кислорода и углекислого газа, которые полезны для исследования ацидоза, алкалоза, а также скрытой гипоксии. Анализ газов крови вместе с пульсоксиметром может быть ценным средством для раннего выявления тихой гипоксии у пациентов с COVID-19.

  • Тест шестиминутной ходьбы (6MWT)

    Инструментом, используемым для диагностики тихой гипоксии, является тест шестиминутной ходьбы, в котором измеряется уровень насыщения кислородом до и после 6 минут ходьбы. Сообщалось, что уровень насыщения кислородом значительно снизился на 3% и более по сравнению с исходным уровнем у пациентов с COVID-19 с тихой гипоксией.

Симптомы, на которые следует обратить внимание при скрытой гипоксии

  • Изменение цвета кожи на красный или фиолетовый оттенок.
  • Изменение цвета губ с натурального тона на голубой.
  • Обильное потоотделение даже при отсутствии тяжелой физической работы.
  • Постоянное потоотделение.

Диагностика тихой гипоксии у пациентов с COVID-19

Раннее выявление тихой гипоксии у пациентов с COVID-19 имеет решающее значение для минимизации долгосрочного эффекта, а также уровня смертности. Кроме того, раннее выявление может облегчить принятие решения о том, когда начинать оксигенотерапию.

Уход

Если врачи достаточно рано распознают тихую гипоксию, ее можно лечить с помощью оксигенотерапии (через носовые трубки, лицевую маску или трубку, помещенную в дыхательное горло).

Может помочь размещение пациентов в вертикальном или полулежачем положении, когда голова и туловище находятся под углом 45 градусов, или в положении лежа. Кроме того, важен тщательный мониторинг с помощью анализов крови.

Полезная информация

Что такое тихая гипоксия у пациентов с COVID-19?

Тихая гипоксия, также известная как счастливая гипоксия, представляет собой состояние, при котором у пациентов с COVID-19 наблюдается опасно низкий уровень кислорода в крови, но не проявляются признаки дыхательной недостаточности или дискомфорта, такие как одышка. Это загадочное и тревожное явление для медицинских работников.

Как выявляют тихую гипоксию у пациентов с COVID-19?

Тихая гипоксия может быть обнаружена с помощью пульсоксиметрии, неинвазивного метода, который измеряет насыщение крови кислородом человека. Обычно это выполняется с помощью небольшого устройства, которое крепится на пальце. Любое показание ниже 95% считается ненормальным.

Каковы риски, связанные с тихой гипоксией при COVID-19?

Тихая гипоксия может привести к серьезным осложнениям, в том числе к внезапной дыхательной недостаточности. Поскольку пациенты могут чувствовать себя относительно хорошо даже при падении уровня кислорода, они могут не обращаться за медицинской помощью до тех пор, пока их состояние значительно не ухудшится.

Почему при COVID-19 возникает тихая гипоксия?

Точный механизм, вызывающий тихую гипоксию у пациентов с COVID-19, до конца не изучен. Предполагается, что вирус может повредить легкие, препятствуя нормальной реакции на низкий уровень кислорода. Другие теории предполагают, что вирус может влиять на механизмы восприятия кислорода в организме.

Можно ли предотвратить тихую гипоксию у пациентов с COVID-19?

Не существует конкретного способа предотвращения тихой гипоксии. Однако тщательный мониторинг уровня кислорода у людей с COVID-19, особенно у лиц с высоким риском тяжелого заболевания, может помочь выявить это состояние на ранней стадии.

Как лечить тихую гипоксию при COVID-19?

Лечение тихой гипоксии обычно включает дополнительный кислород для коррекции низкого уровня кислорода. В тяжелых случаях может потребоваться искусственная вентиляция легких. Раннее выявление и лечение тихой гипоксии может значительно улучшить прогноз пациента.

Насколько распространена тихая гипоксия при COVID-19?

Точная распространенность тихой гипоксии при COVID-19 неизвестна, поскольку она варьируется у разных пациентов. Тем не менее, в нескольких отчетах были отмечены случаи тихой гипоксии, что указывает на то, что это важная клиническая особенность COVID-19.

Может ли пульсоксиметр помочь обнаружить тихую гипоксию в домашних условиях?

Да, пульсоксиметр может помочь обнаружить тихую гипоксию в домашних условиях. Это небольшое устройство, которое крепится на палец и может обеспечить быструю оценку уровня насыщения человека кислородом. Показание ниже 95% требует немедленной медицинской помощи.

Чем опасна тихая гипоксия при COVID-19?

Тихая гипоксия опасна тем, что может привести к значительному повреждению жизненно важных органов, требующих постоянного снабжения кислородом, таких как сердце и мозг, до того, как симптомы станут заметными. Он также может быстро прогрессировать до тяжелой дыхательной недостаточности, которая может быть опасной для жизни.

Существуют ли какие-либо специфические симптомы тихой гипоксии при COVID-19?

Проблема тихой гипоксии заключается в том, что она часто протекает без типичных симптомов, таких как одышка или чувство удушья. Тем не менее, некоторые пациенты могут испытывать едва различимые симптомы, такие как усталость, спутанность сознания, учащение пульса или чувство беспокойства.

Кто подвержен риску тихой гипоксии при COVID-19?

У любого человека с COVID-19 потенциально может развиться тихая гипоксия, но она чаще встречается у людей с тяжелым заболеванием. Некоторые основные состояния здоровья, такие как болезни сердца или респираторные заболевания, также могут увеличить риск.

Может ли тихая гипоксия привести к долгосрочным проблемам со здоровьем?

Тихая гипоксия потенциально может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем, особенно если ее вовремя не обнаружить и не лечить. Устойчиво низкий уровень кислорода может привести к повреждению жизненно важных органов и может способствовать затяжному COVID, состоянию, при котором симптомы сохраняются в течение недель или месяцев после острого заболевания.

Какие исследования проводятся в отношении тихой гипоксии при COVID-19?

Продолжаются исследования, чтобы лучше понять тихую гипоксию при COVID-19, включая ее причины, распространенность и оптимальные стратегии лечения. Понимание этого явления может помочь улучшить результаты лечения пациентов и определить будущие протоколы лечения.

Как долго длится тихая гипоксия у пациентов с COVID-19?

Продолжительность тихой гипоксии у пациентов с COVID-19 различна и зависит от ряда факторов, в том числе от тяжести заболевания, общего состояния здоровья пациента и своевременности лечения.

Влияет ли тихая гипоксия на выздоровление от COVID-19?

Тихая гипоксия потенциально может повлиять на выздоровление от COVID-19. Если его не выявить и не лечить на ранней стадии, это может привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение органов или острый респираторный дистресс-синдром, что может продлить период выздоровления.

Может ли возникнуть тихая гипоксия после выздоровления от COVID-19?

Безмолвная гипоксия нетипична после выздоровления от COVID-19. Однако у некоторых пациентов после острой фазы болезни могут возникать постоянные проблемы с дыханием, и этим людям важно продолжать контролировать уровень кислорода.

Вызывает ли тихая гипоксия боль в груди у пациентов с COVID-19?

Сама по себе тихая гипоксия обычно не вызывает боли в груди. Однако COVID-19 может вызвать ряд других осложнений, которые приводят к боли в груди, таких как миокардит или легочная эмболия.

Является ли тихая гипоксия уникальной для COVID-19?

Хотя тихая гипоксия заметно наблюдается при COVID-19, она не уникальна для этого заболевания. Это также может произойти при других состояниях, которые влияют на уровень кислорода в крови, таких как апноэ во сне, высотная болезнь и некоторые заболевания легких.

Влияет ли тихая гипоксия на мозг у пациентов с COVID-19?

Длительный низкий уровень кислорода, наблюдаемый при тихой гипоксии, потенциально может повлиять на мозг. Для правильной работы мозгу требуется постоянный приток кислорода, а гипоксия может привести к таким симптомам, как спутанность сознания, головокружение или даже потеря сознания.

Является ли тихая гипоксия признаком тяжелого течения COVID-19?

Тихая гипоксия может быть признаком тяжелого течения COVID-19, так как предполагает значительное поражение легких. Однако, поскольку это часто протекает без заметных симптомов, важно контролировать уровень кислорода у пациентов с высоким риском или у пациентов с известной инфекцией COVID-19.

рекомендуемые


В курсе.


Получите доступ к отмеченным наградами отраслевым материалам, включая последние новости, тематические исследования и советы экспертов.

Успех в технологиях заключается в том, чтобы оставаться в курсе!

следите за нами на социальных платформах


Подпишитесь на канал Webmedy Youtube, чтобы быть в курсе последних видео

Пожертвовать


Ваше щедрое пожертвование имеет огромное значение!

Категории


Популярные сообщения


В курсе.


Получите доступ к отмеченным наградами отраслевым материалам, включая последние новости, тематические исследования и советы экспертов.

Успех в технологиях заключается в том, чтобы оставаться в курсе!

Подписывайся

следите за нами на социальных платформах


Подпишитесь на канал Webmedy Youtube, чтобы быть в курсе последних видео

Loading...

Пожертвовать


Ваше щедрое пожертвование имеет огромное значение!

Пожертвовать

следите за нами на социальных платформах


Подпишитесь на канал Webmedy Youtube, чтобы быть в курсе последних видео

Loading...

© 2024 Ardinia Systems Pvt Ltd. Все права защищены.
Раскрытие информации: эта страница содержит партнерские ссылки, что означает, что мы получаем комиссию, если вы решите совершить покупку по ссылкам бесплатно для вас.
Политика конфиденциальности
Webmedy — продукт компании Ardinia Systems.